运动训练一向被人们认为是防治高血压非常重要的有效手段。在合理科学的运动疗法后,训练者的收缩压可以平均下降10-15毫米汞柱,舒张压平均下降5-10毫米汞柱。
对于轻度高血压患者,降压效果甚至可以与药物治疗相比。
确实有不少轻度高血压的病例,在运动训练一段时间后血压很稳定,不再需要用药物维持血压。
对中度以上的高血压,我们强调药物治疗是必须的,运动疗法可以作为重要辅助疗法。

(A) 运动类型
ღ 步行:其优点是非常方便,很适于操作,容易被接纳。一般五六十岁的人在良好的条件下,每分钟行60步,运动20-60分钟,这样有助于改善心血管的代谢功能。步行注意姿势,尽量保持均匀呼吸。
ღ 慢跑:每天跑25分钟以上,每周至少3-5次,一般来说,慢跑适用于年轻人、体质较好的人。老年人散步已经足够。跑的时候精神要放松,地面要平坦,鞋子要宽松,两手紧握拳,身体自然放松,跑步的时候呼吸也不能太急促。

(B) 运动强度
运动强度掌握得当才能保证运动的效果,高血压运动疗法倾向于中低强度。
研究表明,低强度运动的降压作用比高强度的运动更好。尤其是对中度以上的高血压患者,不提倡高强度运动。
怎样确定高血压患者的运动强度呢?有种简单的判断方法,是看运动时的最大心率。国外的一般参考数是 220减去年龄,再乘上50%~60% 。
运动后以“不发生头晕、心慌气短、不是非常疲劳”为度。还要注意的就是,要从小运动量开始,不能猛然增加运动量,突然做高强度运动。
(C) 高血压病人运动八注意
ღ 注意环境气候变化,保暖防寒,衣服、鞋子要选择好。
ღ 场地、线路也要挑选好,避免与车辆相撞。
ღ 运动时不可空腹或过饱。
ღ 社区里如有拔河等运动不要参加,因为不适合老年人。
ღ 运动时适当交谈,不可过度兴奋。
ღ 运动后如有无力、恶心感,说明运动量过大,需要调节。
ღ 运动疗法需要一段时间后才会见效,所以一定要长期坚持。
ღ 完善自我管理,经常自测血压,保持血压在正常值范围。

材料来源:宝葫芦娃(微信号:baohuluwa_2014)
本文由首都医科大学附属北京安贞医院大屯社区卫生服务中心原创
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