女，35岁，舞蹈老师。

患甲亢近4年，一直吃赛治，刚开始效果还不错，甲亢症状控制得比较理想。

随着时间的推移，她逐渐将赛治药物停掉了，以为甲亢已经痊愈了！

半年前，她再次出现了甲亢症状：心慌气短、手颤抖、脾气暴躁……

于是继续口服赛治药物。

一个月左右以后，患者抽血化验甲功，不仅甲状腺功能T3、T4值居高不下，而且肝功能受损、白细胞下降，无法再继续服药治疗。

她的甲亢症状越来越严重，不仅脖子变粗，而且眼睛发胀、有突眼的感觉，这严重地影响了她的工作与生活，她非常苦恼！

不能再吃药了，那么下一步还能怎么治疗？摆在她面前的还有两个选择：碘131治疗或者手术！

她拒绝了碘131治疗，因为自己年轻、未婚未育，并且是舞蹈老师。

最终她选择了手术，但又不想在脖子上留下手术疤痕，所以后来在朋友的推荐下，找到了我。

经过全面检查，最后我同意了为该患者实施颈部无疤痕甲亢手术。

患者口服复方碘溶液2周后，手术在全麻下顺利进行。

术后她发现脖子上没有留下任何疤痕，心里还是挺开心的！

附：关于甲亢的治疗

在临床上，甲亢的治疗非常棘手，主要有三种治疗方法，没有哪一种方式十全十美，也就是说，这三种方法治疗甲亢都存在甲亢复发或甲减概率。

1．药物治疗

药物主要作用是抑制甲状腺激素的合成，但不影响碘的吸收，亦不影响已合成激素的释放。

但是，药物治疗时间长，甲亢症状不易控制，复发率高，而且有的人服药副作用明显，发生皮肤瘙痒、关节酸痛等过敏反应，还有白细胞减少、血小板减少等，有的还会出现肝功能损害、脱发等。

2．放射性碘131疗法

甲亢发生时，甲状腺吸收碘131明显增强，碘131在甲状腺内释放出β射线，β射线在甲状腺内破坏甲状腺滤泡上皮细胞，从而锐减甲状腺功能，故也称"药物甲状腺切除"，或称"内科的甲状腺切除"。

但是，碘131治疗过量或不足会引起患者终身甲减或甲亢复发，也不适合年轻人、妊娠期女性甲亢患者，而且碘131存在致癌风险。

3.手术治疗

手术切除90%左右的甲状腺组织，手术治疗的疗效快，治愈率高，可达90%左右。

但术后一般会出现甲减，甲减可以通过口服优甲乐，将甲功调整到正常范围。

一般来说，年轻的女性甲亢患者，如果想怀孕生子，或甲亢严重影响工作和学习，"长痛不如短痛"，可以采用外科手术治疗甲亢，虽然手术有一定风险，但手术治疗甲亢效果立竿见影，疗效肯定。

而且，对于那些爱美的女性甲亢患者来说，还可以选择颈部无疤痕腔镜甲亢手术，既治愈了甲亢，脖子又不留下自杀式疤痕，从而提高了生活质量。

甲亢手术时机：一定要在甲功控制到正常或接近正常后，再停用抗甲状腺药物，然后口服复方碘溶液2周左右。因为在甲状腺功能高代谢情况下进行手术非常危险，甚至可能发生甲状腺危象。