病毒性感冒是冬春季节流行的一种常见病,症状轻的只有鼻塞、流清鼻涕、头痛、咳嗽等;重的有发高烧、四肢疼、浑身疼痛等等。绝大多数于人发病3-4天,时间长一点儿的7-8天就可以不治自愈。一般情况下不会引起严重后果。但在妊娠期患了病毒性感冒,无论对孕妇本人还是胎儿,或者是新生儿都可能带来危害。长久以来,许多家庭特别是孕期妇女对这个问题也十分重视。

对孕妇的危害
由于种种原因,怀孕期妇女容易受到感染而引起疾病。有人统计,在病毒性感冒流行季节,同龄妇女中,怀孕妇女得感冒发病率要高出一般妇女2倍以上。
另外,孕妇受病毒感染后,病毒在孕妇体内坐迅速增殖,发病多比较严重,而且容易并发肺炎等重症合并症,如果进一步恶化则可导致死亡。有报道说,在因病毒性感冒致死的妇女中,孕妇要比非孕妇高2-4倍。孕妇感染病毒的时间越接近妊娠后期,发病也越严重,预后也越险恶。由病毒性感冒致死的患者,多死于妊娠末期一直到产后3日以内流产、早产和死胎率。
很早以前,就有人观察到妊娠期妇女得重感冒后,容易造成流产、早产或死胎。当时认为可能是因为咳嗽引起了子宫收缩的缘故。但事实上,有许多孕妇即使咳嗽十分剧烈,也未发生流产。
对于这种流产的真正原因,一直是医学上的一个谜。
随着病毒分离检测技术的进步,人们开始了解到感冒时的流产、早产或死胎与病毒感染有密切关系。国内外学者在这方面做了大量工作。有学者用精确的实验室方法检查了611例孕妇被各种感冒病毒感染的情况,然后详细统计每种病毒感染后出现早产、流产或死胎的数据,他们发现凡是受到流感病毒感染过的孕妇,早产率是未感染孕妇的1.5倍,流产及死胎率分别是未感染孕妇的1.8倍。学者们还观察到:如果在妊娠初期被感染,流产、䐀胎等异常情况的发生率,要比妊娠后期被感染者偏高。
有人对这类流产的胎儿组织进行了病毒分离培养,发现胎儿的许多器官中,都生存着大量的病毒,正是这种病毒破坏了胎儿组织的正常发育,并带来致命的损害。被感染的胎儿月龄越小,出现的危害越大。另外,病毒性感冒发病时的高烧,也是伤害胎儿的原因之一

胎儿畸形
导致胎儿畸形的原因有很多,在一般情况下,胎儿畸形的发生率约在于1%以下。多年前有一位医生意外地发现,不少畸形儿的母亲在孕期曾患过病毒性感冒。这个发现引起了学者们的兴趣,他们制定了一项周密的研究计划,前后花了10年时间,仔细地检测上万例孕妇被感冒病毒感染的情况,并详细地观察产后小儿的生长发育情况。他们发现547例多种类型的畸形儿,这些畸形儿的母亲,大多在妊娠期患过重感冒,畸形的类型主要是先天性心脏缺损。
病毒性感冒导致胎儿畸形,与感冒病毒的种类有关。另外流感病毒也可以诱发胎儿的中枢神经系统畸形。也有人认为,重症感冒的高烧可促成无脑儿。在妊娠3个月以内,这个阶段正是胚胎逐步发育、形成胎儿各种器官的重要时期,这时细胞的分化增殖最快。如果受到上述病毒感染,䐀形儿的发生率最高。此外,一些治疗感冒的药物,也被认为与胎儿的畸形或发育异常有关。
诱发小儿癌症
1972年有两位英国学者发表了一篇今人注目的研究报告,他们用检查流感病毒抗体的方法,调查了两万余名孕妇被流感病毒感染的情况,并对出生的小孩进行较长时间的追踪观察,在1959例母亲在妊娠期患过流感的小儿中,发现有0.41%患有癌症,其中淋巴细胞性白血病,比通常情况下小儿白血病发病率高9倍。
对新生儿的危害
出生后一个月内的小儿,称为新生儿。由于新生儿刚刚离开母体才开始独立生存,许多组织器官尚未发育成熟。其中担负抵御病原体作用的免疫系统也不太健全,抵抗力很低,病原体入侵后可迅速增殖,容易于引起重症疾病。
倘若母体在妊娠后期被感冒病毒感染,即使胎儿在子宫内未被感染,出生后也会因与母亲密切接触而感染。新生儿被感染后,发病迅速,往往有并发症,而且极易恶化,预后险恶。母亲在妊娠后期患重症流感者,尽管新生儿出生顺利,死亡率也极高。
为了减少流感对新生儿的危害,有人主张在妊娠8-9个月时进行流感疫苗接种,一方面可使母体产生抵抗力,减少感染机会,另一方面母体产生抵抗力后可输送给胎儿,使新生儿在出生后减少被感染的机会。

预防与治疗
病毒性感冒属于呼吸道传染病,冬春手节最易流行。患者的呼吸道分泌物中含有大量感冒病毒,它可通过飞沫直接传染给别人,也可由飞沫污染用具及衣物等间接传染给他人,偶尔也可通过肠道传染。因此,妊娠妇女,在冬春季节应尽量避免到人烟稠密、空气污浊的地方去,也不要到患感目的病人家中去串门。
外出时要戴口置,回家后应用盐水漱口。此外,还要注意居室空气流通,经常换洗衣服,并保持室内清洁卫生。孕妇新陈代谢比较旺盛,衣服穿得不适或保暖不及时,都可成为感冒的诱因,故应格外注意。
目前虽然有疫苗用于预防流行性感冒,但因为病毒性感冒病原体种类很多病毒自身变异又很大,因此预防注射有一定局限性。最好的预防方法还是平时加强体育锻炼,多作户外活动,提高机体对气候变化的适应性。怀孕后适当增加营养,以增强体质,减少患病毒性感冒的机会即使妊娠期染上了病毒性感冒,也不要过分紧张,只要及早注意休息,避免濫用药物(中药对病毒性感冒有一定疗效,可优先选用),加强居室空气流通,大多均能很快痊愈。如果过分紧张,胡乱服药,精神和体力得不到休息,只会加重病情的发展,是没有好处的。
刚才已经说过,可以考虑找中医,但请注意,我的观点是不要乱吃抗生素。中医会根据你的情况,结合你怀孕的情况进行辩证施治、综合用药。