一般情况: 于某某,男,48岁,无业人员,周口项城人,未发现药物过敏。2021年03月26日初诊。
主诉: 间断心悸伴胸闷2月。
现病史: 患者2月前因吃蘑菇、饮酒后出心悸、胸闷,症状持续20分钟左右,前往周口市中心医院,以冠心病、房颤、高血压病3级收治入院,现服用瑞舒伐他汀、缬沙坦、氨氯地平,无明显好转,现症见:间断性心悸、胸闷,气短,喜深呼吸,纳可,眠差,二便正常。既往史:高血压病史2月。BP:132/89mmHg,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。
中医诊断: 心悸病
证型: 宗气下陷证
治法: 益气升陷,养心安神
初诊方药:

按: 王振涛教授擅用升陷汤辨治宗气下陷证,宗气下陷之辨证要点,总在心悸、气短、喜深吸气,再加气虚之症。从本案看,心悸,气短,上下气不相续接,兼脉沉细,宗气下陷一证已明;宗气虚,胆气既虚,则有失眠。治以益气升陷,养心安神。方中黄芪既善补气,又善升气;柴胡为少阳之药,能引大气之陷者自左上升;升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升;桔梗为药中之舟楫,能载诸药之力上达胸中,故用之为向导也;*党**参益气,使升提之气不复降; 茯苓、茯神、远志、*党**参养心安神;龙骨、牡蛎镇心安神; 九节菖蒲化痰开窍、安神;回心草、茶树根、鹿衔草、丹参抗心律失常;炙甘草调和诸药。全方共奏益气升陷、养心安神之功。
