今天，医视屏学院为你分享的是近期发表在《中国组织工程研究》期刊上的 《脐带间充质干细胞治疗多囊卵巢综合征的作用及机制》 。大家都知道，多囊卵巢综合征（PCOS）具有复杂的发病机制，涉及基因、环境等多重因素，导致排卵障碍、高雄激素血症及卵巢多囊等特征。

然而，传统的治疗方法如调整生活方式、口服避孕药等，往往效果有限，病情易反复发作。那么，对于多囊卵巢综合征的治疗还有没有其它更有效的方法呢？

人脐带间充质干细胞为PCOS患者带来新希望

人脐带间充质干细胞（MSCs）具有 自我修复和多向分化潜能的细胞，近年来在医学界被誉为“万能细胞”。它们不仅可以抑制炎症、调节免疫，还能分泌多种生长因子，促进组织修复和再生，且干细胞的取材十分方便，可自体移植，无需担心免疫排斥和伦理问题。

此外，MSCs可以通过旁分泌作用， 促进卵巢血管生成，抑制细胞凋亡等，从而发挥治疗作用。特别是在治疗女性卵巢早衰方面，间充质干细胞能够促进卵母细胞成熟与排卵，改善下丘脑-垂体-卵巢轴的性激素分泌功能，在PCOS的治疗中，人脐带间充质干细胞展现了惊人的潜力。

动物实验为人脐带间充质干细胞治疗PCOS方面打开大门

近日，南华大学附属第二医院的研究团队在间充质干细胞治疗PCOS方面取得了显著成果。研究团队成功地从人脐带组织中分离和培养出间充质干细胞，并通过实验验证了其 修复卵巢功能的效果。

在实验动物方面，研究团队选取了20只小鼠构建PCOS模型。虽然由于各种原因导致部分小鼠死亡，但最终仍有17只小鼠存活下来。通过动情周期的初步筛选，研究团队成功筛选出14只造模成功的PCOS小鼠进行后续实验。这些小鼠被分为治疗组和未治疗组，每组7只。同时，还有7只正常小鼠作为对照组。

实验结果显示，人脐带间充质干细胞对PCOS小鼠的治疗效果非常显著。通过苏木精-伊红染色，研究团队观察到治疗组小鼠的卵巢组织中卵泡数量增多，黄体出现，窦前卵泡数量明显减少。这说明人脐带间充质干细胞 有效改善了PCOS小鼠的卵巢排卵功能并恢复了正常的性周期（见图1）。

（图1 各组小鼠卵巢形态学评估和性激素水平比较）

此外，血清中性激素水平的比较也进一步证实了这一结论。与未治疗组相比，治疗组黄体生成素/卵泡刺激素比值显著降低，卵泡刺激素水平显著升高。而且，治疗组的各项指标与对照组无显著统计学差异，说明 人脐带间充质干细胞的治疗效果与正常小鼠相当。

在观察小鼠动情周期的变化情况时，研究团队发现未经治疗的PCOS小鼠失去了正常的发情周期，而经过人脐带间充质干细胞治疗后的小鼠则恢复了正常的动情周期和排卵功能。此外，透射电镜观察显示，经过人脐带间充质干细胞治疗后的小鼠卵巢组织中的 线粒体自噬明显减少，线粒体功能获得了改善（见图2）。这意味着，人脐带间充质干细胞不仅能够改善PCOS小鼠的卵巢功能，还能提高线粒体的功能，从而进一步促进卵巢的健康。

(图2 透射电镜观察各组小鼠自噬体数量)

人脐带间充质干细胞与线粒体自噬的关系

线粒体是细胞内的“能量工厂”，负责产生细胞所需的能量。而 线粒体自噬则是一种细胞选择性清除过剩或受损线粒体的过程，对于维持细胞稳态至关重要。在PCOS中，卵母细胞中的线粒体自噬数量明显增多，这可能是导致卵母细胞质量下降和排卵障碍的重要原因。而人脐带间充质干细胞恰好能够抑制卵母细胞中线粒体自噬的发生，从而促进卵母细胞的发生发展，改善PCOS小鼠的排卵抑制和性激素分泌紊乱等问题。

最后，简单总结一下。人脐带间充质干细胞（MSCs）为临床治疗多囊卵巢综合征（PCOS）提供了新的策略。这种干细胞具有强大的修复和再生能力，通过抑制炎症、调节免疫机制，能够有效改善卵巢功能，促进卵泡发育和排卵。在临床实践中，这种治疗方法展现出显著的效果，不仅能够缓解症状，还能提高患者的生活质量。随着研究的深入，人脐带间充质干细胞治疗有望为PCOS患者提供更加安全、有效的临床解决方案。

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参考文献

1.刘麒薇,张俊辉,杨袁,等.脐带间充质干细胞治疗多囊卵巢综合征的作用及机制[J].中国组织工程研究, 2024, 28(7):1015-1020.