最近问诊中,遇到很多35岁左右,月经量明显减少,周期缩短的患者。月经2天即净的患者超过了50%,37-40岁出现停经状态的占到了20%。
不到40岁,就出现了闭经、早更的情况,今天专门抽出时间,给大家分享一些关于早更的内容。
首先请大家根据这个自测表,先看一看,自己是否有下述的情况。

上面一些问题是关于您最近 2 周身体情况,请选择或填写最符合您近 2 周实际情况的答案画勾(√)。
评分计算方法:各项症状的基本分×程度分的相加之和。
例如:一日 3~9 次潮热及出汗(基本分4分,程度分2分),偶尔失眠(基本分2分,程度分1分),经常头痛、能忍受(基本分1分,程度分2分)。
总评分为:4×2+2×1+1×2=12 。
总评分<6 分,表示无更年期症状;
6~15 分表明轻度更年期症状;
16~30 分表示中度更年期症状;
>30 分表示重度更年期症状。
01 怎么知道自己是否早更了?
40 岁之前,由于各种因素导致卵巢早衰,产生的一系列类似更年期的症状,就是我们女性朋友非常介意的「早更」。
简而言之,在 16~40 岁出现更年期症状就是早更。
每个女人都会绝经,关键在于自然舒服地绝经,还是经历一系列更年期症状。
这当然是有区别的。
健康的、身心保养得当的女性自然而然地绝经,毫无征兆;而有些女性在绝经前后几年甚至十年以上的时间,出现一系列典型的更年期症状(更年期也叫围绝经期):
月经紊乱、潮热、盗汗、心烦、失眠、情绪波动、抑郁、皮肤蚁走感、*交性**痛等。
这些出现明显更年期症状的女性,平常的身体状况较差,例如经常疲乏、紧张易怒、焦虑、月经不调、乳腺病、子宫病等等。
更值得关注的是 16~40 岁就有更年期症状的女性,她们的生活将会受到非常大的困扰。

早更女性的三大困扰:
生育能力下降
卵泡发育不良或不排卵(几近不孕)
皮肤衰老加快(干燥、细纹、暗沉、长斑、瘙痒、易过敏)
与「早更」对应的场景也随之而来:
生育压力大,婆媳关系差;
性欲低下,夫妻关系差;
脾气暴躁,亲子关系、周边朋友同事关系差;
体重攀升、体型臃肿;
颜值下线;
生活乐趣减少,积极性被打击。
还有一种女性值得我们关注:未到绝经年龄却月经中断的女性。
中国女性的平均绝经年龄是 51 岁。因体质因素、环境因素、生活习惯等影响,具体绝经年龄可有差别。
以下两种情况,被纳入继发性闭经的范畴。
1. 既往月经规则,超过 3 个月无月经来潮
2. 既往月经不规律,超过 6 个月无月经来潮
而当出现继发性闭经时,早更早已发生了。
自然绝经,舒舒服服度过:身体素质不错
在 51 岁前后几年(甚至十几年)出现明显更年期症状:表明身体状况不算好
16~40 岁出现更年期症状:早更,身体素质差

02 出现闭经、卵巢早衰等早更现象,还有救吗?
早更(卵巢早衰)其实属于功能性的病变,如果有明确的困扰,西医会采取相应的治疗手段,一般包括雌孕激素补充治疗、免疫治疗、辅助生殖技术以及卵巢移植等。
众所周知,功能性的问题中医更擅长处理。卵巢早衰病因复杂,是一个整体性的问题,治疗难度较大。
中医从整体出发,辨证论治,治疗方法灵活多样,对于早更,对于卵巢早衰有着不可替代的作用。

03 发现早更需及早调理
首先,需要调整心态。
年纪轻轻便出现更年期症状,与本身体质差有很大关系。因此,要把身体调好,相当于与先天因素、与岁月对抗,需要相当长的一段时间才可以调整得相对阴阳平衡。
这时候,对自己的身体有合理的认识,对治疗的过程有细致的观察和合理的期待是很重要的。
心态上放缓了,对身体的好转有很大帮助;身体好了,心态相对以前会更好。
举个例子,同样是体质很差的人,假如一个是天生有乐观精神的,一个是悲观消极的。那么,乐观的那位总比悲观消极的那位生活品质高、生活乐趣多,也能多活一些岁月。
像林黛玉那样的女子,心态悲观,不但生活中少有积极向上的乐趣,且事事生悲,加剧病情的发展。而薛宝钗聪明伶俐,虽思虑多耗些心气,但总体而言,比黛玉的结局要好。
不管是有生育需求,还是有祛斑、祛黄等变漂亮的需求,身体好了,才能顺利怀孕,顺利变美。

其次,需要配合大夫的治疗方案。
辨证施治,或补气养血,或疏肝益肾,或填补精血,调和偏颇体质,使身体达到阴平阳秘的状态,卵巢功能得到提高,早更症状减缓或消失。
同时,患者需要保证充足的睡眠,不要思虑太多,不要久坐,坚持适当的运动锻炼,时刻注意保持乐观情绪。
有些女性先天气血不足或脾肾有亏,后天又失于调养,步入中年后先天肾气渐亏,加之工作家庭事务繁重,又情志不畅,肝失疏泄,易导致卵巢功能衰退,出现早更。先天不足者,更需提早调理。
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