近日,山西省中医院肛肠科在宋杰主任的指导下救治一例肝硬化晚期急性出血患者,解决了因肝硬化晚期门脉高压所导致的不可避免的出血性痔的问题,避免了失血性休克,及时地挽救了患者生命。患者女,70岁,患有肝硬化10年余,高血压病4年,在就诊的的前一天,突发大便时喷射状出血,血流不止,自行用药后未见明显缓解,遂来我院就诊,自诉以前有过类似状况,有时是黑便,有时候又有呕血,当时患者面色苍白,乏力,心悸,入院检查,血红蛋白量(HGB)只有75.0g/L,入院诊断为“肝硬化失代偿期、出血性痔、中度贫血”立即在诊疗室行紧急压迫止血,并申请去白细胞悬浮红细胞4U输注纠正贫血,同时进行补液对症治疗,给予营养支持。输血完毕后复查血红蛋白量(HGB)93.0g/L,于是立即安排手术,签署相关医疗文书后,进入手术室,在局部麻醉下行结扎术,术后禁饮禁食,抗炎补液治疗。术后止血效果满意,恢复良好,患者无不适。

宋杰主任讲到:“肝硬化与痔病的发生存在相关性,肝硬化程度越严重,痔的严重性发生率就越高。门脉高压也是肝硬化患者的并发症之一,门静脉压力增高,门静脉系统内血流缓慢及涡流形成,形成门静脉血栓,引起静脉曲张,甚至出血,并最终影响患者的预后及生存,门脉高压患者可出现严重大出血,甚至危及生命,这种情况应多考虑为直肠静脉曲张破裂所致。本例患者患有高血压病、肝硬化、门脉高压,严重影响身体的各项机能,肛管直肠部血管曲张严重,出血颇多,截石位3点处突发喷射状出血,判断为肛直肠静脉曲张性喷血,鉴于患者年龄较大,且肝硬化史、高血压史、糖尿病史较长,故不得行传统手术方式,意在彻底止血,减少各种并发症的产生,提高患者生存率。”

山西省中医院肛肠科是院级重点建设学科,有硕士研究生导师三名,全科医疗组均为硕士研究生团队,医学硕士(含在读)、博士共9名,持中西医结合的诊疗技术,以人为本的服务理念;年门诊量达万人次,年手术达千余台,中医院肛肠科以“先保守、后手术”和“微创伤”治疗为原则;采用拖线疗法加对口引流的手术方法治疗复杂性肛瘘;术后采用中药熏洗和祛腐生机对症换药的中医特色疗法;采用国内最新的合金镀膜专利电极钳,在治疗内痔、直肠息肉和肛乳头瘤等肛肠疾病中实现了无出血、无疼痛、恢复快的微创目标;肛肠电子检查仪采用德国的电子高清晰成像技术,广泛应用于肛门、肛管、直肠的检查。
山西省中医院肛肠科全体医护将全心全意为您的健康保驾护航!