化疗后出现骨髓抑制是常见的毒副作用反应。首先表现为白细胞减少、血小板减少,红细胞及血红蛋白低。

根据白细胞、血红蛋白、血小板、及粒细胞数值,骨髓抑制可分为以下五级:
1,0级:白细胞≥4.0Ⅹ10^9/L,血红蛋白≥110g/L,血小板≥100X10^9/L,粒细胞≥2.0X10^9/L。
2,1级:白细胞(3.0~3.9)X10^9/L,血红蛋白95~100g/L,血小板(75~99)X10^9/L,粒细胞(1.5~1.9)X10^9/L。
3,Ⅱ级:白细胞(2.0~2.9)X10^9/L,血红蛋白80~94/L,血小板(50~74)X10^9/L,粒细胞(1.0~1.4)x10^9/L。
4,Ⅲ级:白细胞(1.0~1.9)X10^9/L,血红蛋白65~79g/L,血小板(25~45)X10^9/L,粒细胞(0.5~0.9)X10^9/L。
5,Ⅳ级:白细胞(0~0.9)X10^9/L,血红蛋白<65g/L,血小板<25X10^9/L,粒细胞﹤0.5X10^9/L。
化疗期间对于1级骨髓抑制,可改善饮食:多食用高蛋白、高维生素、高矿′物质的食品,如鸡蛋、禽肉、猪血等食品。补充身体需要的维生素、微量元素、及蛋白质改善骨髓抑制的症状。

Ⅱ~Ⅲ级的骨髓抑制,白细胞减少给予重组人粒细胞集落刺激因子。血红蛋白70~80克时给予重组人促红细胞生成素。低于60克可输血或输红细胞以尽快改善贫血。血小板低于(50~75)X10^9/L给予升血小板的药,包括重组人白介素一11或促血小板生长素进行治疗。
Ⅳ级骨髓抑制:是严重的骨髓抑制免疫力极度低下,应采取积极措施预防感染和出血。根据情况给予抗菌素、止血药、补充红细胞、血小板等治疗。

这里必须指出化疗后造成的贫血时最好不要服用铁制剂,因为化疗对消化系统的副作用较大,铁制剂对缺铁性贫血是不可缺少的药,但会加重胃肠道反应及肝肾的负担,对化疗治疗带来不良的影响。个人观点仅供参考。