流感肆虐 “镜”到病除
支气管镜显奇效
66岁患者因反复发热、咳嗽，行输液治疗后体温仍然居高不下，遂至市二院就诊。呼吸与危重症医学科主任宋刚考虑这种情形下，如果继续选择常规治疗，有可能导致患者病程时间长、感染迁延不愈，甚至肺不张或肺脓肿等危害发生，在与家属充分沟通后，决定行无痛支气管镜检查及肺泡灌洗术。
完善相关术前检查并排除禁忌后，在麻醉科医生的密切配合下，宋刚主任为患者清出了大量炎性分泌物及痰栓，术中患者无不良反应，术后患者咳嗽症状明显减轻，体温逐渐恢复正常。据悉，抽出的炎性分泌物进行病原性检查，科学用药，助力患者早日康复。
市二院常规开展无痛支气管镜检查
助力患者舒适化诊疗
电子支气管镜检查对重症和难治性肺炎的病情评估具有非常重要的意义，能够帮助医生直接观察到患者气管、支气管黏膜、管腔病变的严重程度；通过支气管肺泡灌洗，能够协助明确感染的病原，对肺部病变局部进行冲洗减轻炎症反应，对部分无法吸引清除的痰栓通过钳取等操作来取出。同时，医生在支气管镜下喷洒药物，可以精准治疗肺炎病变。
目前，呼吸道感染性疾病高发，重症支气管肺炎、大叶性大肺、肺不张、肺实变的成人及儿童比往年增多，病程长、炎症吸收慢。葫芦岛市第二人民医院自2019年开展支气管镜诊疗技术，至今已完成近千例，此技术广泛用于重症肺炎、气管支气管异物、不明原因咯血、肺不张等呼吸道感染重症病例，对明确病因、病原学及促进炎症吸收有独特的诊疗优势，效果显著。
肺炎也要做支气管镜检查？
没听说过啊，小题大做了吧？
就打打消炎药好了吧？”
或许你也有这样的疑惑
来听听医生的解答！
01 什么是支气管镜检查？
支气管镜检查是类似一个装有摄像头的柔软管子，经鼻、口腔咽喉部伸入到下呼吸道，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。
02 支气管镜检查安全吗？
通过术前对患者进行全面评估，术中严密监护，术后谨慎护理、密切观察等措施，支气管镜术其实是一项比较安全、成熟，并发症出现几率比较低的检查。但风险是存在的，最常见的并发症表现为鼻粘膜出血、喉头水肿、低氧血症、低热、术后的阵发性咳嗽等，一般在数小时左右可以缓解。
03 气管镜主要用于哪些方面呢？
1、不明原因的咳嗽，支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良恶性肿瘤等具有重要价值。
2、不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音，支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
3、不明原因的咳血或痰中带血，支气管镜检查有助于明确出血原因和出血部位。
4、不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气管内新生物等所致。
5、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
6、X线胸片和(或)胸部CT检查异常者，包括肺不张、肺部结节或团块影、阻塞性肺炎、炎症吸收不理想、肺部弥漫性病变、肺门或纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
7、肺部手术前检查，对于指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。
8、胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂。
9、肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断。
10、清除气道内异常分泌物。
11、取出气道异物、镜下治疗（电切电凝、冷冻、球囊扩张、黏膜下注药、光动力治疗、良恶性气道狭窄气管支架置入，气管食管瘘、气管胸膜瘘、胆道胸膜瘘封堵术等等）。