现如今不少家长都有同样的苦恼，就是娃儿见到长辈却不爱打招呼，不论是“好言相劝”还是“威逼利诱”，孩子就是不吱声，让家长和亲朋都略显尴尬。

为什么孩子不愿跟人打招呼？是不懂礼貌？还是胆小害羞？难道这么小的孩子就已经“社恐”了吗？

孩子不打招呼只是因为没礼貌吗？

孩子在特定场合不肯说话，拒绝交流，原因可能多种多样，需要从生物、心理、家庭与社会等多方面因素综合考虑。

1、性格内向、害羞

天生的气质类型影响人际交往风格，在生活中能够第一次见面就主动打招呼或者自来熟的孩子并不多，多数孩子是比较内向或害羞的，面对不熟悉的人时可能会感到紧张和不自在，因此不愿意主动开口打招呼。

2、自我意识萌芽

3岁左右孩子的自我意识出现并逐渐发展，如果父母控制太严格，不尊重孩子，总是批评指责，同时喜欢替孩子做决定，可能导致不良反抗情绪的产生。

3、缺乏自信

孩子可能学业压力大，害怕被询问考试成绩。同时可能对自己的能力和价值感到怀疑，担心自己的行为不被接受或者担心说错话，担心在社交场合中被他人嘲笑或批评，从而避免主动打招呼。

4、家庭环境教育

家庭环境中如果缺乏对礼貌行为的重视和练习，孩子可能不会意识到打招呼的重要性。孩子可能在家庭环境中受到过度保护或过度批评，导致他们对社交场合感到不安和恐惧。家长的负面语言暗示太多，“孩子胆小、害羞”这个内向的标签会潜移默化地影响孩子的自我认知判断和自身的性格发展。

5、社交技能不足

孩子生活圈子比较封闭，可能缺乏足够的社交经验，不知道如何适当地与他人互动和交流，从而产生恐惧和焦虑，因此在开口时感到困惑或不自在。

6、模仿行为

孩子可能在观察大人或其他孩子的行为后，模仿了某些不喜欢社交的行为模式。

7、自我需求影响

5岁以下孩子的社交意愿往往是以自我需求为中心，他们还不太能理解打招呼这件事意味着什么，一切行动看心情。

8、外人身上有孩子害怕甚至不喜欢的特征

比如说话声音特别大，外貌看起来严肃且凶狠等，让孩子觉得难以靠近，更别提要他开口说话了。

父母的“引导+等待”非常重要

父母是孩子的第一任老师，孩子需要时间去学习。所以家长最需要做的就是“引导+等待”。家长的正确带养，将会改善“社恐”，提高孩子的社交能力。

1、以身作则

家长遇到熟人的时候，要主动热情地打招呼。介绍对方是谁，解释为什么要打招呼。让孩子认为打招呼是件很自然的事情，耳濡目染下就会受到影响。

2、耐心引导

告知他见面打招呼是种社交礼仪，是一件有礼貌的事情，会给别人留下好印象。不愿开口也可以鼓励孩子用眼神和微笑来表达友好，这些非语言的沟通方式也是礼貌的重要组成部分。

3、不贴标签

孩子的可塑性很强，成长速度很快，不应该被特定标签固化住。标签一旦刻在孩子的心上，造成的伤害很大，并且很难去除。

4、提前沟通

可以提前告知孩子要去谁家，应该称呼什么，应该遵守什么礼仪等。可以约定好暗号，实在局促不安时，可给父母发送暗号，让父母来缓解尴尬的气氛。

5、及时夸奖

调整带养方式，当孩子尝试打招呼时，给予正面的反馈和支持。通过表扬和鼓励，帮助孩子建立起自信心。

6、平等对话

了解孩子不愿意打招呼的原因，尊重并理解他们的感受，同时帮助他们克服困难。面对陌生的环境和人，都需要时间去适应。接纳孩子的不勇敢，给孩子时间。先不喊人，玩耍一会儿再引导开口。家长陪着孩子一起打招呼。

7、强化训练

通过角色扮演、社交故事或者参加社交活动等方式，教孩子如何在不同的场合礼貌地打招呼和做自我介绍，反复练习，让孩子勇敢说出来。

8、创造机会

创造安全的社交环境，让孩子有更多机会与人交往，从而改善孩子的胆小与害羞。

有些孩子可能不是一般意义的“社恐”

以上情况是一般意义上的“社恐”，有些类似表现的孩子可能存在更严重的情况，如真正意义上的“社恐”、语言发育迟缓甚至是孤独症，这要引起家长的重视。

真正意义上的“社恐”

“社恐”指的是“社交恐惧症”，也被称为社交焦虑症或社交障碍，是一种常见的心理障碍，有严格的诊断标准，表现为在社交场合中感到强烈的恐惧、焦虑和不适。这种恐惧通常与被他人评价、批评或羞辱的担忧有关，导致患者避免与他人进行面对面的交流，尤其是在公众场合。

警惕这些症状

①持续回避相关的社交场景，或带着强烈的恐惧或焦虑去忍受。

②身体上出现症状，如出汗、颤抖、心跳加快、呼吸急促等。

③避免与他人进行面对面的交流，对社交活动产生强烈的回避倾向，甚至完全无法参与。

④症状并非暂时，会持续一段时间（如至少数月）。

⑤这些症状不能用其他精神障碍更好地解释（如场所恐惧症、躯体变形障碍、嗅觉牵连障碍）。

⑥症状导致患者对体验持续的焦虑症状感到明显痛苦，或导致患者的个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要方面的功能严重损害。

婴儿-青春期情绪和社交能力发展历程

语言发育迟缓

语言发育迟缓是指儿童在发育的过程中，语言发育遵循正常发育顺序，但落后于正常发育速度，未达到其年龄对应的水平。不仅会影响儿童的认知功能，还会影响儿童的情绪、个性及人际关系的发展，甚至会导致儿童心理异常。

语言发育迟缓表现

口语表达能力： 他们可能比同龄儿童更晚开始说话，或者在说话时出现发音不清、词汇量有限、语法错误等问题。

听力理解能力： 他们可能在理解他人的语言指令或问题时遇到困难，需要多次重复或使用更简单的语言才能理解。

阅读和写作能力： 他们可能在学习阅读和写作时遇到挑战，包括识字、拼写、书写和理解文本等方面的问题。

儿童孤独症

孤独症又称自闭症，是广泛性发育障碍中最常见、最具有代表性的疾病。该疾病起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式为主要临床表现，多数患儿还会伴有不同程度的精神发育迟滞。

早期识别孤独症有5种行为标记，简称“*不五**”行为。

①不（少）看： 指目光接触异常，对人尤其是人眼部的注视减少，有些患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。

②不（少）应： 包括叫名反应和共同注意。幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感，与他人共同关注的某一物体或者事件反应少。

③不（少）指： 即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。如出肢体动作的使用频率下降，不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向等。

④不（少）语： 多数患儿存在语言出现延迟，家长最多关注的也往往是儿童语言问题。

⑤不当： 患儿可能会出现对于玩具的不恰当使用，比如将小汽车排成一排，只关注它的车轮子或者是否排列整齐而不是让车子跑起来，对电风扇等旋转物品持续注视等。

孩子出现以上情况该怎么办

家长可以根据上述表中各个年龄段的发育要求，先大概评估自己孩子的情况，如果发现孩子疑似上述疾病，建议尽快带孩子到医院就诊或者找专业人士进行咨询评估与治疗。

家长应遵循“早发现、早干预、早治疗”的原则，开展早期干预和综合治疗对于孩子的预后至关重要，切勿耽误最佳治疗时机。同时在家也应多做亲子互动游戏，医院干预和家庭训练应紧密结合。

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撰稿：儿童保健科 龙荪瀚

审核：儿童保健科 汪鸿主任医师

编辑：王雯倩

监制：温红蕾 罗华荣

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