小丽加入备孕大军已有1个年头，头半年还悠然自得，1年过去，小丽再也坐不住了，每次家族聚会时，小丽都得接受各位亲朋好友的“拷问”——准备啥时候要个娃？
作为一个知识青年，小丽觉得还是要来医院检查一下，检查后医生告诉小丽她的宫腔粘连了，就好比婚房里面被隔断了，没办法住人了。
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小丽顿时慌了——好端端的，怎么就宫腔粘连了呢？
医生问她，以前有没有流产过？小丽说几年前有过2次人流，当时还在拼事业，就做了流产，流产后也没什么不舒服，唯一的改变就是月经量减少了。
医生告诉小丽，可能是流产刮宫引起的粘连，而宫腔粘连会较低胚胎种植率，这可能是偷走小丽好“孕”的主要原因。
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▶引起宫腔黏连的原因有哪些？
备孕的仙女们都知道，想要顺利怀孕最重要的就是要有“肥沃的孕土”——子宫内膜。
正常的子宫内膜基底层一旦受损，就会形成粘连，可引起月经量减少、闭经、不孕以及反复流产等症状。
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引起宫腔粘连的主要原因是妊娠期刮宫，流产刮宫的患者中发生率高达30%～40%，宫腔手术操作的次数越多，发生粘连的概率可能越高、粘连越重。
除了宫腔手术史，宫腔感染也是导致粘连的重要原因，如子宫内膜急慢性炎症、子宫内膜结核等等。
▶怎么知道自己有没有宫腔粘连？
检查的方法主要有3种：
1、B超
简单易行，可重复性高，三维超声诊断的准确性更高。
2、子宫输卵管造影
可通过造影剂弥散兼顾子宫腔与输卵管通畅情况；但假阳性率也很高。
3、宫腔镜检查：
最为准确可靠，其以直视特点，能观察宫腔形态学变化、粘连的性质、部位和范围等，是宫腔粘连诊断的首选方法。
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△宫腔镜示意图
▶发现宫腔粘连应该怎么办呢？
首选宫腔镜下宫腔粘连分离术，手术治疗的目的是恢复子宫腔解剖学形态，扩大宫腔容积，分离并切除瘢痕组织，保护残留内膜。
手术分离只是成功的第一步，成功的第二步就是预防再粘连，研究认为重度宫腔粘连患者术后再粘连率高达60%以上。术后预防再粘连主要方法：其一是宫腔支撑阻隔，包括宫腔支撑球囊、宫内节育器等，其二是用生物屏障材料，例如透明质酸、羧甲基壳聚糖以及 Interceed防粘连膜。
手术成功的第三步就是促进子宫内膜再生修复。在现有促进子宫内膜再生修复的方法中，雌孕激素周期治疗是临床常用的措施之一，其他促进子宫内膜修复的方法有扩张血管类药物、仿生物电刺激与复方中药等等。
【我科特色治疗】
我科针对病机采用“补肾活血通络”之法，术后辅以宫腔粘连1号方（活血通络为主）、2号方（补肾养阴通络为主），配合针刺、艾灸及盆底磁治疗，临床效果显著。
最后，还是要来点妇科医师的碎碎念：
虽然我们帮助很多宫腔粘连的患者重拾好“孕”，但是宫腔粘连术后仍有很多并发症，比如流产率、胎盘异常率、生产时大出血率均明显升高，所以最好的预防方法就是做好避孕，减少宫腔操作，积极治疗炎症，这样才能好“孕”常在。