许多人都知道，当发生急性心肌梗塞的时候，救治生命时，采取的导管介入血管内治疗，溶栓、取栓和放支架等，可以挽救性命。同样都是血管堵塞，脑梗塞与心肌梗塞同理，经过医学科学技术的进步，目前急性脑梗塞也可以采用相同的治疗方法，为脑梗塞的预防与治疗，临床上提供了一项新的治疗方法和选择。
急性脑梗塞的静脉溶栓治疗，其有效性已被证实。但治疗必须是在发病后的4.5小时内，所以超过了时间窗则无法被采用，其使用性有局限性。部分脑梗塞即使发病在4.5小时之内，其适应症也有一定的限制。另外，静脉溶栓治疗对有些患者无效，血流的再开通也仅限于部分病例。因此，采取取栓治疗的措施就是作为新的方法。
从20世纪70年*开代**始，临床上就尝试用一种称作导管的细管进行脑血管病治疗。由于脑血管较细，构造也很复杂，所以，一直被认为不适合进行导管治疗。但是，随着新型导管的开发和技术的进步，90年代后期开始，脑梗塞的导管介入治疗，在临床上被广泛地开展起来，通过导管去除堵塞血管的血栓，使血流恢复正常。
因此，即使脑梗塞发病超过了4.5小时后，如果在时间窗以内，可以进行血管内治疗，可以通过导管进行机械性的血栓回收。当发生了主干动脉 (脑内较粗的血管) 堵塞引起的脑梗塞时，将堵塞的血栓取出，使血管重新通畅。现在，有被认为是严重脑梗塞时最有效的治疗方法。不过在时间上有限制，一般在发病后的8小时内。
虽然原则上是发生脑梗塞后8小时以内的患者。不过，根据脑梗塞的范围和侧支血液循环的状况，还有影像学方面等综合判断，目前有部分患者的适应症可扩大到24小时内，强调个体化的治疗也有。治疗所使用的导管有二种类型，一种是称为“支架”的金属网，另一种是被称为“吸引导管”，如字面意思一样，吸引并除去血栓。
急性期脑梗塞中，采用导管治疗的成功率，能恢复到日常生活自理状态的约为60%，溶栓疗法的成功率为37%。过去溶栓治疗与血管内治疗都是单独进行的，但最近有研究发现，如果使用联合治疗的话，其治疗效果会有显著性的提高。因此，许多脑卒中治疗指南中也强烈的推荐，脑梗塞患者采用溶栓和血管内的联合治疗。
脑梗塞后越早重新开通血流，病情好转的可能性就越大。治疗开始时间过迟，即使再开通了也不能阻止梗塞进展，及容易发生脑出血。无论是溶栓治疗或者是血管内治疗，严格掌握时间窗内治疗是原则，尽管是有个体化的治疗，但须应根据患者的具体情况做出选择与实施。医学上很多时候是没有最佳的治疗，只有尽善的处置。
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