小额住院医疗保险2024 (百万医疗险急性支气管炎不理赔吗)

支气管肺炎在支付宝上可以理赔么,肺炎保险赔付

首发:文文大保贝儿

一个能联系上公号主的保险自媒体

大家好,我是文文大保贝儿,你的脚后跟部保险博主。

很多小伙伴在买保险的时候,都会担心“理赔难”的问题。

其实,只要达到了保险合同约定的赔付条件,保险公司是不会惜赔的。

如果你是在文文大保贝儿进行的投保,那么在需要理赔时,文文大保贝儿也会全程为你提供协助服务。

所以,保险理赔并不像你想象中的那么难,甚至有些so easy。

今天我们就通过一则真实理赔案例,来感受一下保险的理赔吧。

01

客户小姐姐之前为宝宝投保了一份中国平安的小额住院医疗险产品。

2021年12月份,孩子因为出现了发烧咳嗽的情况,在就医后被诊断为急性支气管肺炎,随后便住院进行了治疗。

孩子住院期间,客户小姐姐就联系文文大保贝儿提出了理赔协助申请。

因为急性支气管肺炎本身就是未成年人常见病,在确定好了去的医院是二级以上公立医院之后,我就对保险方面的注意事项做出了提醒,并在孩子出院后,协助客户小姐姐完成了理赔材料的收集。

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在宝宝出院后,客户小姐姐在我的指导下,收集齐了全部的住院材料。

包括出院记录:

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费用清单等等:

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客户小姐姐将理赔需要的材料拍照,通过微信发给了我,由我负责上传提交理赔。

此次住院共花费2400.71元,社保报销了1489.11元,相当于需要个人自费911.6元。

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在提交了材料后,保险公司进行了审核。

扣除了自费金额和免赔额之后,社保范围内用药报销了90%,自费药部分报销了60%,共计报销了678.27元。

“不限社保范围用药“和“报销自费药”,有什么区别呢?

医保没有办法报销的部分,包括“自费药品”,也包括“自费项目”。

如果是只能“报销自费药”的话,那么如果理赔需要报销“自费项目”的话,就没有办法报销了,因为不在报销范围内。

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整个理赔审核流程用时不到72个小时,还是很快的!

保险买对了,出险后顺利获得保险公司理赔,保障才算真的到位。

涉及到医疗险的理赔,大家要注意以下几点:

需要在保险产品规定的医院范围内就医;

就诊时,注意收集病历、发票、费用明细清单、处方、检查报告等相关材料;

涉及到多次治疗的,可以在治疗痊愈后进行理赔申请。

附:理赔通知书

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02

很多妈妈在有了宝宝之后,想的第一件事,就是给宝宝买保险。

我们知道,孩子体质相对较弱,容易出现发烧、腹泻这样的情况,这些小毛病看起来无关紧要,但家长们千万不能掉以轻心。

面对这些常见的儿童疾病,我们该怎么建立保障呢?

一定要配置的,就是国家医保。

医保是国家给咱们每个人看病的“福利”,可以为我们提供一份基础保障。

在今天这个案例里,医保就报销了一半以上的住院医疗费用。

医保之外的费用,大家可以自付,也可以考虑配置小额门诊医疗险、小额住院医疗险来进行转移。

通过今天这个理赔案例,大家也可以看出来,小额医疗险的理赔效率往往都是很高的~

除了儿童肺炎、腹泻这些常见病,还有一种风险,也是家长们万万不能忽视的,那就是重大疾病,比如少儿白血病、重症手足口病等。

这些疾病一旦发生,可能会给整个家庭都带来毁灭性的经济打击。

所以, 我们最好给孩子配置好重疾险+医疗险,利用保险转移大病风险。

我们常说,投保简单,理赔难。

不仅难在理赔材料的收集,还难在要看懂密密麻麻的保险条款。

文文大保贝儿平时的理赔实录,除了给大家分享真实的理赔案例,最重要的也是想要教给大家一些理赔知识和小技巧。

不过,不懂理赔也没有关系,只要在文文大保贝儿这里投保的保险,出险后联系我们,我也会把这些注意事项事无巨细的告诉你。

从出险到理赔,全程协助,确保你拿到应有的理赔款!

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