气管镜目前是呼吸科中常见的检查，医生们通过气管镜了解患者气道腔内的情况，一般的说，相对于胃镜，气管镜对人的影响还是小一点。
首先是气管镜相对于胃镜来说，管径相对细一点，如果说气管镜是一根筷子，那么胃镜就相当于拇指粗的钢筋，它们都插入人体的腔道内，谁影响大，结果显而易见。
当然了，气管镜、胃镜检查中的反应又不尽相同，胃镜检查中患者会有一些恶心腹胀等不适，这是因为往胃内打气的缘故，气管镜因为气道黏膜的刺激，患者会有咳嗽、胸闷等不适。
总的来说气道黏膜的敏感性要比胃黏膜高一些，稍微一点的刺激，患者都会出现呛咳反应，更何况是一根与筷子相当的“管子”。
所以为了减轻患者检查中的反应，术前需要为患者麻醉，目的是降低气道黏膜的敏感性。目前常用的麻醉方法有两种，局麻和保留自主呼吸的静脉麻醉。
局部麻醉：主要是使用利多卡因喷雾剂麻醉患者咽喉部，然后气管镜进入气道后，在气道内再次喷洒利多卡因，这样就可以降低患者呛咳反应，减轻医生检查中的干扰。
保留自主呼吸的静脉麻醉：主要是使用一些让患者意识丧失的药物，但不干扰患者的自主呼吸，这种方式属于较浅的麻醉，好处是既保证了气管镜的介入检查，同时也降低了麻醉中的风险。
气管镜检查是一种非常成熟的技术，一般常规的检查几乎没有危险，但如果需要镜下介入治疗，那么风险就相对增高，毕竟有创操作谁也不能保证成功。
气管镜检查术后需要继续禁食水几小时，目的是防止反流误吸，毕竟麻醉后的咽喉部需要时间来恢复。
至于气管镜检查后的副反应，一般很少见，但仍有一部分人出现咳嗽、痰血等不适，这其中的原因有很多，我认为患者气管镜术后出现咳嗽、痰血，主要是一下三个方面：
首先，与患者的基础疾病有关，很多做气管镜检查的患者往往术前就有咳嗽，再加上气管镜在气道内的刺激，所以术后咳嗽加重，甚至出现痰血，这种原因很常见，一般的对症止咳处理，咳嗽就会恢复到以前水平。
其次，气管镜对气道黏膜及声门的刺激会诱发术后咳嗽、痰血，现在的电子气管镜虽然是软式可弯曲的“管子”，但本质上算是一个异物，当它通过声门进入气道后难免不会对气道黏膜造成误伤，因为人体呼吸道的高敏感性，所以患者术后会出现咳嗽，痰血，当然了，这种反应随着受损黏膜的修复会逐渐消失。
再次，气管镜检查时肺内残留的灌洗液也会导致患者反复咳嗽，所以医生做肺部灌洗时最好将灌洗液吸引干净。
至于气管镜检查后出现咳嗽、痰血怎么处理？我觉得最好方式还是先观察，如果患者术后咳嗽、痰血程度一般，可能是气管镜刺激所致，一般休息几小时后就会减轻，当然了，如果患者持续性咳嗽、痰血并且逐步加重，很可能是气道内存在活动性出血，这时最好再一次做气管镜检查明确原因。