突发性耳聋是不是脑血管疾病 (突发性耳聋用检查脑血管吗)

上周三,退休音乐教师王大姐像往常一样接电话。当她习惯性把听筒放在右耳接听时,却没听见任何声音,换到左耳后才听到对方的声音。挂断电话后,她又赶忙敲窗户、弹钢琴,发现确实只有左耳能听到声音,右耳已经没有听觉反应了。王大姐连忙赶去医院就诊,经过系统检查,她被确诊为血管供血不足引起的突发性耳聋,经过连续几天的对症治疗,她的听力恢复得不错。

为啥耳朵好好的,就会突然听不见了?其实,突发性耳聋是身体“丢卒保车”的反应。

内耳的血管是脑血管的一个分支,而从猿进化到人,很重要的一个标志就是头部的血供增加了。头部血供能占到全身血供的60%,而内耳这样不起眼的小器官,居然就能占到全身血供的14%,也就是说内耳是身体的一个“耗能大户”。一旦身体出现供血不足,首先就会丢弃内耳功能,因为比起心功能、呼吸功能和脑功能来说,内耳毕竟有两个发挥功能,可以牺牲掉一个,来确保其它脏器功能。

脑血管导致耳聋耳鸣,突发耳聋是脑血管的征兆吗

需要引起我们注意的是,突发性耳聋可不仅仅是耳朵的问题,还是脑血管意外的先兆,或是脑血管意外中比较轻的一个类型。也就是说,如果一个人出现了突发性耳聋,很有可能马上或已经发生了脑血管意外。

如果听力测试出来的听力曲线显示是全频的听力下降,那就是脑血管意外的先兆。如果是低频的听力下降,那就不是脑血管意外的先兆了。内耳出问题会出现耳鸣的声音,就像是轰隆隆的马达声。如果是神经系统出问题,耳鸣的声音就像是有人在你耳边尖叫。而中枢系统出问题的耳鸣声,一般是颅鸣音。一旦耳鸣声持续时间超过3天,就要尽快到医院做详细的检查。

平时可以在打电话的时候,关注自己的听觉是否正常。还有一个很好的判断方法就是在比较乱的环境下感觉听不清,就要去医院测一测听力了。当然,除了耳鸣之外,眩晕也可能是突发性耳聋的前兆,患者往往先去神经内科看病住院治疗,而耳聋的症状就会被眩晕所掩盖,等不晕了才发现听力有所下降,这时往往已经错过了最佳的治疗时机。

突发性耳聋多数是因为内耳的血管发生了痉挛,通过输液的办法用药物疏通就可以改善内耳的供血。由于突发性耳聋的高发人群为“白骨精”人士(指企业中的白领、骨干和精英人士)和从事噪音环境的青壮年工人,他们长期精神紧张、过度劳累,因此注意劳逸结合非常重要。

│北京大学人民医院耳鼻喉科-余力生/文,江波/编

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