肝癌患者多数最先想到的是手术切除，但手术切除并不是一劳永逸的，尤其是肝癌与乳腺癌、肺癌等其他肿瘤相比，术后复发率相对较高：一般术后3年的复发率约为40%~50%，术后5年的复发率则高达60%~70%。我院普外科就遇到肝癌术后六年复发的病例，病灶大小约2.5×3cm，医生就建议射频消融术。
Q 术后复发的肝癌可以如何治疗？
A 一是再次手术切除，普外科孙鑫医生表示，由于复发后的肝癌往往有很多个，再次手术很难大面积切除肝脏，也很难切除干净；另外，患者之前做过一次手术，二次手术对人体损伤不容忽视，这种情况下，很多患者不愿意再次手术，希望可以通过其他方式治疗。
这就要提到肝癌患者的第二种选择——射频消融治疗，即在B超或CT引导下，经过皮肤直接穿刺肿块，将射频消融针精确穿刺至肿块，即在针尖周边形成一个高热场，温度上升60-80W时，可致肿瘤细胞坏死，达到杀灭整个肿瘤的目的。
Q 微波消融是如何治疗肝癌的？
A 患者在局麻状态下，医生通过B超或CT引导，将穿刺针穿到肿瘤内部，连接射频发生装置，产生热量，把癌组织的中心、周边及外缘1公分左右的正常组织杀掉。另外由于肿瘤病灶多是球形，消融过程中需要多次调针，从不同角度全方位消融肿瘤，以确保肿瘤清除干净、防止复发。
随着微创技术的发展，微波/射频消融术为广大良、恶性肿瘤患者提供了全新的治疗模式，尤其适合患者年龄较大、多部位、多病灶的微创治疗。
在普外科和影像科的通力合作下，不到1小时完成肝癌射频消融手术。
Q 射频消融的优势
升温快、手术时间短
重复操作性强、患者痛苦小
恢复快、无疤痕
适用于装起搏器和支架的患者
A 射频消融可以最大限度地保护肝脏组织功能，适用于肝功能差，不能耐受手术切除的患者，或者手术切除后的辅助治疗。对于小肝癌和早期肝癌来说，射频消融是可以跟手术切除和肝移植并列的根治性手段。
Q 治疗后肿瘤会马上被清除吗？
A 对于直径小于3公分的小肿瘤，射频消融10分钟左右，肿瘤组织基本上就被全部杀死了。随后，肿瘤组织发生凝固性坏死，随着时间的延长，坏死组织逐渐被人体吸收，形成瘢痕，慢慢被正常肝组织填充，一般需要4~6周。
另外，因为肝癌本身就有易复发的特点，无论是做手术、肝移植，还是消融，都存在复发的可能，我们只能在治疗时尽可能将肿瘤组织清除干净，维持较长时间的不复发状态。