一、ACL损伤机制
ACL的作用：限制胫骨相对前移、旋转、外翻，在屈曲的时候限制胫骨内旋。ACL分成两束：前内侧束 AM，其在屈曲时紧张；后外侧束 PL，其在伸直时紧张。
横轴是膝关节屈曲的角度，纵轴是前内侧束AM，后外侧束PL随着膝关节屈曲所承受的内在张力
ACL损伤有两种最常见的损伤机制。①首先是胫骨和股骨之间出现的突然的剪切力。这种现象常出现在急停变向活动中，或者在足部固定的情况下进行快速转身。②第二种损伤机制是膝关节过伸，外力过度牵拉可以导致膝关节过伸。例如从高处跳落时，膝关节过伸，或者伸直的膝关节前方受到冲击所致。此外，还可以根据损伤时的状态将ACL损伤划分为接触性损伤和非接触性损伤。研究显示，70%以上的ACL损伤为非接触性损伤，且女性ACL损伤的发生率高于男性。
二、非接触性ACL损伤机制
非接触性ACL损伤的常见损伤动作有三种，包括跳跃后着地、行进中突然制动、突然变向伴随膝关节扭转。
图一
如图一。跳跃后下落着地时，为了控制身体下落速度、维持身体稳定，股四头肌开始强力的离心收缩，股四头肌收缩产生的强大的剪切力将胫骨向前牵拉，此时ACL承受了巨大的负荷，极易损伤。这种动作常见于篮球、排球等体育活动中，跳跃后着地是最常见的非接触性ACL损伤动作之一。
图二
如图二。行进中突然制动也是ACL非接触性损伤的又一动作。当人体高速运动时具有较高的动能，此时若突然制动，足部相对固定，高速运动后的惯性会导致胫骨上端相对前移，胫骨和股骨之间出现了突然的剪切力，这种剪切力给ACL带来了巨大的负荷，而这种巨大的负荷使得ACL处于损伤的高风险之中。在篮球和羽毛球等球类运动中，急停反应能力是衡量运动员素质的指标之一，连续反复的急停动作会加剧了运动员ACL损伤的几率。
图三
如图三。突然变向伴随膝关节扭转，运动中的突然变向会导致动力性膝外翻，即下肢产生髋关节内收内旋动作，膝关节发生外翻动作，动力性膝外翻是导致ACL损伤的常见动作模式，若同时加以扭转的动作，会进一步牵拉ACL,增加ACL负荷，所以突然变向伴随着膝关节扭转极易导致ACL的损伤。
与此同时，在膝微曲(5°-25°)，处于外翻位。在这种情况下，ACL更易损伤，原因有:
- 此时ACL的受力明显增加。
- 它还可能导致ACL对股骨外侧髁的撞击。
- 膝微屈脚着地时，身体的重心通常在膝盖的后方。(此时股四头肌的强力收缩导致胫骨向前移。由于不适当的杠杆臂，股后肌群很难抵消ACL向前的牵引力。
- 膝微屈时，为了保持平衡，臀部需要弯曲，这迫使股四头肌进一步收缩 ，此姿势下ACL易损伤。
三、ACL损伤预防
正确的落地姿势 落地时双踝与双膝四点应当组成一个矩形，避免膝关节内扣，导致动力性膝外翻，此时ACL会承受巨大的负荷，良好的落地姿势对预防ACL损伤有重要意义。
股前和股后肌群的力量平衡 增加股后肌群的力量会平衡过强的股四头肌的肌力，抵消部分ACL所受的向前张力。
增强髋外展肌群的力量 增强髋外展肌群的力量性训练，有利于维持骨盆的侧向稳定性，避免骨盆不稳而致的躯干代偿增强髋和躯干的控制能力
增强髋和躯干的稳定性 避免由于骨盆和躯干不稳而致的下肢一系列的动作代偿。
柔韧性训练 ：增强髋膝周围肌群的柔韧性，可以缓冲从高处落地时ACL所受的张力
热身 ：运动前充分热身有利于提高肌肉的延展性和灵敏性，减少屈肌激活延迟而致损伤的风险
其他因素 :鞋子穿戴教育：避免易损伤的动作模式