随着生活水平的不断提升,人们日常的饮食偏油脂,偏高糖类,所以导致一部分出现代谢性的疾病,肾脏结石。
今天在急诊遇到一个患者,捂着腰部和上腹部,一副浑身疼痛的样子,经过患者自述,经常性的疼痛突然发作,像刀绞一样,经过相关的检查以后发现是肾脏结石

肾结石的病因:尿液中的钙和草酸、尿酸等的物质增加,还有一些是个人平时饮食导致的,长时间的高嘌呤的饮食(动物内脏、海鲜、啤酒),甚至肥胖等的原因引起的。
有时候在急诊遇到的肾结石疼痛的患者,来了以后主要的就是止疼药先用上。

药物选择
1、双氯芬酸利多卡因:双氯酚酸钠75mg与利多卡因20mg,两者结合其镇痛协同作用,其中双氯酚酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎类镇痛药,其作用机理是促进花生四烯酸与甘油三酯结合,降低细胞内游离的花生四烯酸的含量。一日一次,一次一支;对于疼痛剧烈的患者可以增加剂量;
2、氨丁三醇注射液:肌肉注射缓慢给药,注射入深部皮肤,30min后起效,1-2h达到最大效果;适用于成人需要阿片水平的中重度急性疼痛的短期治疗(不超过15d)。
3、氢溴酸山琅菪碱:主要用于解除平滑肌的痉挛,胃肠道的绞痛,胆道痉挛和急性的微循环障碍和有机磷中毒的解救。

当然了,急性期药物的时候可以缓解暂时的疼痛,后期的治疗可以改为口服止疼药物,同时改善日常的饮食结构,多运动,多吃蔬菜水果,多喝水等。