脑梗患肢疼痛怎么解决 (脑梗做好二级预防复发率还有多少)

在临床上,脑梗后偏瘫的肢体出现疼痛,主要见于以下两种情况,下面就为大家详细地讲解一下,并提供相应的治疗建议。

一是,特殊部位的脑梗引起的疼痛,比如丘脑新发脑梗死,就可以出现一侧肢体疼痛,在临床上我们称之为“丘脑痛”。

这种情况需要在神经科医生的指导下,口服乐瑞卡等抗神经痛的药物,多数患者的症状可以得到有效缓解。

二是,脑梗死后遗症导致偏瘫肢体肌张力增高,患者也会出现肌肉疼痛的症状。一般给予局部按摩理疗降低肌张力,疼痛症状会有所好转。

如果通过局部理疗效果不太好,也可以在医生的指导下,口服相应的肌松药物,来缓解肌张力升高引起的疼痛。

如果患者不愿意服用药物,还可以尝试局部注射肉毒素,来缓解肌张力增高,引起的偏瘫肢体疼痛。

脑梗出院后坚持做好3件事,身体会收获意想不到的惊喜

脑梗患者出院以后,无论有没有遗留肢体残疾、说话不清楚等后遗症,日常生活中以下三件事情,大家还是应该坚持去做的。

1、坚持康复锻炼

对于很多脑梗死患者来说,可能会遗留一侧肢体偏瘫的症状,等时间过了1年、3年、5年,肢体功能仍然没有恢复,不少患者会放任不顾了,这其实是非常不正确的。

之所以脑梗偏瘫患者,要坚持锻炼的主要目的,是防止偏瘫肢体肌肉快速萎缩。这是由于神经坏死以后,肌肉会出现萎缩的现象,而肢体锻炼可有效阻止这一进程。

比如有些患者开始还能站起来,不需要家属的搀扶,但根据“用进废退”的原则,如果长时间不锻炼肢体,就可能转变成长期卧床了,这对于家属来说是难以接受的。

最后,长期坚持肢体锻炼,还可以降低血压、血脂、血糖等指标,从而有利于预防脑梗死的二次复发。

2、合理搭配好药物

对于脑梗死患者来说,想要预防二次复发,有些药物是必须坚持服用的,比如阿司匹林和他汀,以及降压降糖等药物。

而除此以外,有不少药物只能作为辅助用药,是没必要长期服用的,比如像一些活血化瘀的药物。

曾大夫发现有不少脑梗死患者,长期服用银杏片、丹参片等好几种中成类药物,但是吃得药越多肝肾损害的概率也就越大。

所以,对于服用好几种相似药物的患者,一定要咨询医师哪些药物需要长期服用,哪些药物没必要长期服用,该停用的就要及时断用。

3、健康饮食、规律作息

已经得了脑梗死的患者,强烈建议不要再熬夜了,入睡时间应在10:00~11:00左右,睡眠时间保持在7小时左右。

在吃的方面,每天三顿按时吃,吃够七分饱就可以,摄入的食物种类应超过12种以上、多吃粗粮、蔬菜、水果,生活态度积极乐观、少生气等。

脑梗肢体偏瘫患者,如何有效地康复锻炼?

对于早期卧床不起的病人,由家人对瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,包括大小关节屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。

能稍微活动的病人可在他人搀扶下,坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。

在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动。还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。

锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可做患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环。卧床可主动屈伸手臂、伸屈手腕,撑开、并拢手指,手抓乒乓球等。

在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。

对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、写字、洗脸等,以及打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。

在进行功能性康复锻炼的同时,应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸,按摩等。患者应树立康复的信心,家属要保持足够的耐心,切不可操之过急、半途而废。