单纯性肥胖是一种与遗传、环境等多种因素相关的慢性疾病，全球发病率在不断上升。据世界卫生组织统计，2016年已有超过19亿的18 岁及以上的成人超重，其中超过6. 5亿人为肥胖［体质量指数( BMI) ≥25 kg /m2 ］; 截至2019年，3800万5岁以下儿童超重或肥胖。单纯性肥胖与2型糖尿病、高血压病、心脑血管疾病及肿瘤等疾病相关。一项四大洲多中心的研究提示，当BMI＞25 kg /m2 时，病死率随着BMI的增加而上升。单纯性肥胖患者体质量下降5% ～ 15% 可显著改善高血压病、2型糖尿病、血脂异常和心血管并发症的发生率。
目前单纯性肥胖的治疗方法有药物、运动、饮食及手术等，但存在依从性差、有创等不足。 穴位埋线治疗具有操作简单、效果持久的特点，可提高患者的依从性。埋线具有穴位封闭效应、针刺效应、刺血效应、穴位处机体组织损伤的后作用效应和组织疗法效应等，将多种刺激方式融为一体。
研究提示，埋线加电针比电针治疗肥胖能更显著降低体质量、BMI、腰围和臀围。一项 Meta 分析提示埋线治疗肥胖最常用的穴位包括天枢、中脘、丰隆、关元及气海。基于数据挖掘的文献发现埋线治疗肥胖临床选穴最多的是天枢、中脘、气海、丰隆、大横及足三里。足阳明胃经、任脉、足太阴脾经、足太阳膀胱经的使用频次占总频次的91% ，侧面反映出单纯性肥胖的中医治法以健脾、祛湿、化痰为主。
禁忌证
根据国家标准的埋线操作规范，埋线不应在局部有炎症、溃疡、破损及皮肤病处进行，因其他疾病致皮肤和皮下组织吸收和修复功能障碍者亦不宜使用。同时埋线应避免伤及内脏、脊髓、大血管和神经干，不应埋入关节腔内，以免妨碍机体的正常功能和活动。亦有文献报道提示有出血及凝血功能障碍者、女性哺乳期、妊娠期及生理期的肥胖患者不宜进行埋线。此外，对蛋白过敏者不宜用羊肠线进行埋线。
埋线后注意事项
埋线后正常反应
埋线后可出现局部酸胀麻重感，有研究认为此为遗留针感，一般在埋线 3 天后可减轻，轻者可适当休息，避免运动；重者可轻轻揉按穴位，改变线体在体内的位置及吸收以减少对神经的刺激。
埋线后常规注意事项
埋线后 2 ～ 7 天内患者不宜摄入鱼虾、海鲜、红肉、鸡蛋、辛辣刺激等食物，且避免剧烈运动、游泳。
埋线后不良反应及处理方式
埋线的不良反应主要有低热、硬结、血肿淤青、溢线、过敏和局部化脓、红肿、剧烈疼痛。规范进行埋线后嘱患者避免进食刺激食物及剧烈运动对减少不良反应尤为关键。
供稿：针灸科