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直通937
2018/12/13
《直通937·共享大医生》又和大家见面啦！你有没有准时收听呢？
本周走进直播室的两位大医生分别是——
第二人民医院肾内科副主任、主任医师王济东
无锡中医医院内分泌科主任助理、副主任中医师陆西宛
《共享大医生》一周集锦，为你答疑解惑——
梁女士在节目中询问：腿肿，在二院查了没查出毛病，咋回事?
王主任回答说，一般来说肾脏病容易引起下肢水肿，但是其他问题也有可能，比如心脏功能不好也会引起下肢肿，还有甲状腺功能减退也会表现为下肢肿，包括还有一些肝脏疾病肝硬化也有可能造成下肢肿。如果不是这些原因，我们就称之为功能性水肿，特别女性四五十岁也有可能。建议从这些方向去着手检查一下。
周先生今年八月做了甲状腺肿瘤手术，将两边的甲状腺全部切出了，他想知道以后的生活饮食中需要注意些什么？
陆西宛主任说，对甲状腺全切并做过清甲手术的患者，在饮食上的要求并不高，不需要吃无碘盐、也可以吃海产品、饮食要清淡，其他没有禁忌。但是要把甲状腺素的水平控制在合理范围里，要做定期监测，对甲功特别是TSH的水平检测非常重要。另外，在生活上更重要的是心态，保持良好的心态有利于身体的康复。
那么甲状腺在人体中起什么作用？
陆主任说，甲状腺在颈部两侧，就像是一对蝴蝶的翅膀贴在颈椎的环形软骨两边，是人体非常重要的内分泌腺体。打个比方，甲状腺相当于一个炉膛烧火用的柴禾，没有柴禾是点不着火的，火不旺炉膛就会变凉。人也一样，如果没有甲状腺素的话，整个人是凉的、肿的，体内的水也代谢不出去，而且人体体温偏低，特别怕冷。所以甲状腺激素特别重要，手术切除后需要补充甲状腺素，不然就不能维持正常的生命状态。
终身服用甲状腺激素会有副作用吗？
陆主任认为，这是一个误区。有些病人在手术后认为是药三分毒，少吃点或者吃吃停停，结果反而造成问题。因为甲状腺切除后，体内是缺少甲状腺分泌出来的激素的，需要外面补充给体内生命需要的剂量，只要不超过所需的剂量就不会产生额外的副作用。如果不规范的服药，反而会造成甲状腺机能的减退，从而产生全身系统性的问题。现在的甲状腺素和人正常的甲状腺素分子是一模一样的，再左旋一下也就是再纯化一下，就非常的纯净没有杂质了，只要不超量就不会产生副作用。
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每期《共享大医生》单元会有五位幸运听众获得本单元医疗专家的免费专家号，接受专家的问诊和治疗。
《直通937》节目时间 每天上午10：10—12：00 （每周三11：10—12：00）
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