儿童牵拉肘的正确方法 (婴儿牵拉肘)

关于桡骨小头半脱位,也就是我们常说的牵拉肘,作为家长,特别是家里有4周以下的小宝宝的家长,应该特别注意了。

婴儿牵拉肘,小儿牵拉肘怎么办

桡骨小头半脱位多好发与4周以下的婴幼儿,多由于手腕及前臂被牵拉所致,也有部分习惯性脱位的幼儿是玩耍或者睡觉时翻身时肘部过度旋转而诱发。

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那么为什么婴幼儿时好发,而随着宝宝的长大有会自然消失呢,这是因为幼儿期桡骨头发育尚不健全,固定桡骨头的环状韧带相对松弛,不能很好的稳定住桡骨小头,当肘关节处于伸直、前臂旋前位,家长牵拉小朋友手腕或者前臂再遇到小朋友挣脱,就会使其脱位。

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怎么判断小朋友是不是脱位了呢

首先排除外伤,牵拉后出现小朋友哭闹不止,并拒绝活动手臂,被动活动后哭闹加重,一般就要注意是不是脱位了;

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脱位后怎么办呢?

家长朋友也不要慌张,不要摇晃患肢,尽早到医院复位即可。

其实复位手法也比较简单,术者一手托起并握住患儿前臂,将肘关节屈曲90°,并将桡骨纵轴抵向肱骨下端,另一手掌托住肘内侧,拇指置于桡骨小头部分加压,前臂迅速旋后,此刻在扣压的拇指处会有一弹跳感,即表示复位成功,此刻令患儿活动患肢基本如常。

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复位后,可将上肢屈曲90°悬吊3-5天,防止造成习惯性半脱位。对于习惯性半脱位的小朋友,家长应特别注意,防止牵拉伤肢,或者可在复位后石膏托固定7-10天。一般小朋友6周以后会极少复发。

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总结:桡骨小头半脱位是幼儿发育不成熟外加外力的牵拉所致,家长朋友牵拉幼儿是应特别注意,肘关节不要旋转以及用力过度。对于牵拉肘的发生也无需特别紧张。正确处理,积极预防,基本可以获取满意的疗效。