1. 良性甲状腺结节的处理
虽然怀孕是结节性甲状腺疾病轻度进展的一个风险因素，但没有证据表明LT4在怀孕期间有效地减小甲状腺结节的大小或阻止其生长。因此，妊娠期不建议使用LT4抑制治疗甲状腺结节。
细针穿刺诊断为良性的结节，但出现快速生长或超声改变，怀疑为恶性的，应再次细针穿刺评估，并考虑手术干预。在没有快速生长的情况下，活检为良性的结节在怀孕期间不需要手术。良性甲状腺结节的孕妇在怀孕期间不需要特殊的监测策略。
2. 妊娠期不确定的甲状腺结节如何处理？
目前还没有高级别的临床研究来评估不确定的甲状腺结节的异型性/滤泡性病变(AUS/ flu)、滤泡性肿瘤(SFN)或恶性肿瘤(SUSP)的在妊娠期FNA的结局和预后。与这些细胞学诊断相关的恶性肿瘤发生率在AUS/ flu中为6% ~48%，SFN为14%~ 34%，SUSP为53% ~87%。虽然目前正在考虑对细胞学上不确定的结节进行分子检测，但没有验证性研究涉及这些检测在孕妇中的应用。分子检测不建议用于评估妊娠期细胞学上不确定的结节。
由于产后手术对妊娠期诊断的分化型甲状腺癌预后没有不利影响，因此将手术推迟到分娩后是合理的。因为这些女性大多数会有良性结节，所以不建议在怀孕期间进行手术治疗。怀孕期间，如果临床怀疑细胞学上不确定的结节有侵袭*行为性**，可以考虑手术。
综上所述，妊娠期间对于良性甲状腺结节或者不确定的甲状腺结节定期复查彩超和必要时复查甲状腺功能是常态。
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