在新冠疫情期间，中药发挥了重要的作用，国家目前也在大力提倡传统文化，弘扬中医，但是中药的肝肾毒性一直备受诟病。我们今天就来谈一谈肾病能不能吃中药。
“历史可以正衣冠”，我们先来回顾一下中药肾毒性为什么如此深入人心，这就要谈到著名龙胆泻肝丸事件。上世纪90年代曾经有一篇报道，报道称多人被确诊为马兜铃酸肾损害，而他们其中大部分人或长或短都服用过龙胆泻肝丸。当时引起了轩然大波，中医药更是被冠以肾毒性的帽子。而后续可能没有事件本身受人关注。其实在后来国家药监局做出了鉴定，龙胆泻肝丸中“关木通”的确含有马兜铃酸成分，但是更重要的是“关木通”的应用本身就是错误的，古方中根本没有“关木通”的应用，而是“白木通”。关木通属于马兜铃科，含有马兜铃酸，而白木通属于木通科，不含马兜铃酸。好了，到此，我们将历史搞清楚了。关木通的错误更多属于历史及市场的原因（具体可百度），而中医药理论及传承下来的方子仍值得信任。但是这确实也暴露了中医药的一个缺点——缺乏药材的质控。
那么我们再来谈肾病能不能吃中药的问题。答案是可以。离开剂量谈毒性都是耍流氓。中医药材的使用的剂量都是有剂量要求。自古就有细辛不过钱等说法，这些都是对剂量的要求，严格的遵循药物的应用规范可以保证安全。门诊上有许多人拿着各种偏方长久吃，后来肾功能异常，这种锅不应该算在中医的头上。另外一种，中医讲究对证治疗，有其证用其药，有些副作用明显的药物在对的人身上就没有问题，比如麻黄汤，在风寒实证的患者中应用是不会有心慌等症状，但是在虚证中却常有不适。一句话遵守的中医理论的要求才能有效的规避风险。肾病同样如此，有一些观点认为中药是大分子物质，不利于肾脏滤过，加重肾脏负担，不适用肾病患者。事实真的如此么？小编在研究生期间，在导师的肾病门诊上看到过大量慢性肾脏病的患者吃中药，许多患者都能起到维持肾功能，延缓肾损伤进展的功能（现代医学认为慢性肾损伤的过程是一个不可逆转的过程），还有一些免疫相关的肾病，服用中药后，抗体及蛋白尿的水平下降也是不争的事实。而现代医学研究认为许多研究是将单独的一味中药去做药理和毒理研究，但是我们临床能见到单味中药的应用么？君臣佐使是药物的配伍关系，对症治疗的过程中是需要合理考虑整张药物的偏性，然后适当的给予佐治的药物，制约过盛之势，因此小编不认为单味药的毒性研究符合临床实际。希望大家可以客观辨证的看待中医药。
但是，中医在质控以及标准化的道路上还有很长的道路要走，市面上中医大夫鱼龙混杂，良莠不齐，正值中医起势之际，有才之士顺风而起，魑魅魍魉也想借机获取利益，对中医既是机遇也是挑战。小编不否认社会上有真正的民间人才，但是普通人缺乏分辨的眼光。因此建议广大的患者还是要去正规医院就诊，小编常说：医院一般不会把你看坏，但是在民间你可能就是赌博，有很大几率没有碰到合适的大夫导致疾病加重。总之，没有有害的药，只有有毒的医。