
特点:
属于消化性溃疡,好发于胃窦和胃小弯
胃溃疡发病率约为6.1%
常见病因为幽门螺杆菌感染
中老年男性、幽门螺杆菌感染者易患病
简介:
本病属于消化性溃疡,多位于胃小弯和胃窦部,是胃肠道黏膜在某种情况下,被胃酸或胃蛋白酶自身消化而产生的溃疡,属于比较常见的胃部疾病之一。
多发人群:
中老年男性、幽门螺杆菌感染较严重人群、长期精神紧张者。
疾病周期:
胃溃疡病程较长,数年甚至数十年,可反复发作。
临床症状:
上腹部疼痛或不适、剑突下压痛
并发症:
出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
治疗原则:
胃溃疡的治疗原则是去除病因,控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症的发生。
1.西医治疗
有幽门螺杆菌感染的患者,需要彻底清除幽门螺杆菌,常用三联、四联用药方案。常见药物有雷尼替丁、奥美拉唑、硫糖铝、克拉霉素、甲硝唑等。
三联方案:水杨酸铋+甲硝唑+四环素;枸橼酸铋+雷尼替丁+克拉霉素或甲硝唑;奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑或阿莫西林。
四联方案:奥美拉唑+水杨酸铋+甲硝唑+四环素。
2.中医治疗:
中医治疗胃溃疡以理气和胃止痛为证的治疗原则。无酸无溃疡,无HP无溃疡。中医药除了具有一定的抗HP(也就是螺幽门螺杆菌)作用以外。更为重要的是,能有效调节消化性溃疡的攻击因子,与保护因子之间的失衡。还能对紊乱的消化功能进行调整。在预防溃疡的复发,提高溃疡愈合质量等方面,有较好的远期疗效。但必须审因论治,如邪实以祛邪为主,如正虚需扶正,如虚实夹杂治疗要虚实兼顾。胃以通为补,通则不痛,此通包括散寒,消食,理气,泄热,化瘀,除湿,养阴,温阳等,体现了胃为通为补。使用辛香理气之品时,应中病即可,不易量太多太过,以免耗伤精气。总体来说,中医治胃溃疡有其独特的优势。
日常保健:
生活管理:适当休息,减轻精神压力,戒烟戒酒。
停用相关药物:如果患者出现了药物反应,或者由药物引起了其他症状,请及时就医,请医生调整药物甚至停药。切记,没有医生的允许,最好不要随便调整剂量或者停用任何药物。
饮食管理:进食应规律,按时进餐,不暴饮暴食,少饮浓咖啡。