有许多研究都将抗抑郁药物的疗效和心理治疗的疗效作了一番对比。从整体来看,这些研究都表明:当抑郁症患者急性发作第一次寻求治疗时,这两种的效果似乎都不错;不过,康复后的情况就大不一样了。一些长期研究表患者如果只接受药物治疗,完全不采用心理治疗,将来会比较容易复发;如果接受单纯的心理疗法或接受认知疗法结合抗抑郁药物的治疗,则复发率会低得多。这很可能是因为,接受过认知治疗的患者可以学到许多处理方法.以后遇到任何情绪问题他们都可以想办法解决。

有关药物治疗和心理治疗,疗效对比这方面的最新研究,由内华达大学的戴维·安东努乔博士和克里兰夫医疗中心的古兰德·德内尔斯凯博士研究,他们回顾了全球有关药物治疗和心理治疗,疗效对比这方面的研究资料,然后他们得出了一些和时下治疗观点,截然不同的结论,让人颇为震惊。他们认为,在治疗抑郁症这方面,心理疗法的疗效似乎和药物疗法一样好,甚至还有可能更好。根据他们的结论,严重抑郁症似乎真的有“生物”因素,因为病人有许多身体上的症状,例如疲劳或性冷淡等。
从临床经验来看,我认为对大多数患者来说,纯药物治疗并不是最佳方案。就算你的运气很好,服用抗抑郁药物后能够好转,但有效的心理千预似乎也是必不可少的。如果你能通过心理咨询,自助心理疗法,我相信,你以后再有任何情绪问题都会有心理准备,差不多可以应付自如。
在临床工作中一直都很重视结合疗法。大约40%的患者接受了心理和抗抑郁药物的结合治疗。这类患者的康复情况都很不错,我们认为这类治疗方法很有效。我们不会单纯地使用药物治疗而不使用心理治疗,因为根据经验,纯药物治疗的效果不太令人满意。

对于某些类型的抑郁症,对症服用抗抑郁药物可能有助于治疗,它也许会帮助你更好地适应合理的自助方法,从而加快治疗的进程。此外我还认为,许多抑郁患者服用抗抑郁药物后,似乎可以更快地意识到他们的,消极思维原来是荒谬扭曲的。不过总而言之,我的理念是:任何方法只要安全合理,对你有用,就是最好的方法!
我认为,你在接受治疗后的感觉是非常重要的,因为它可能关系到疗效。如果你的病在很大程度上是生物性的,你也许使用药物治疗会更有效。相反如果你更多的是心理问题,则采用心理治疗会更好。你必须和心理医生在治方法上达成一致,否则你可能会失去信心并拒绝治疗,这样成功的概率就小多了。相比之下,如果你觉得治疗有用,你心中就会充满希望,对医生也会更任更有信心。所以,你治愈的可能性也会随之增加。不过,有一些消极的心态和不合理的想法可能会影响相应的药物治疗成业理治疗。在药物治疗这方面,我虽然认为患者在服用任何药物之前最好慎又慎,但如果抱着伪科学的态度过于保守也同样不可取。此外,我还认为,越者应该对心理治疗保持适当的怀疑态度,谨慎一点并没错;但不能过于悲观,因为这样有可能影响治疗效果。
