您真的了解胃痛吗 (你真的了解饥饿吗)

随着人们生活水平的改善,在各类辛酸冰辣刺激食物面前……

您真的了解糖尿病吗,胃痛的科普小知识

“胃痛”似乎也成为了人们口中的”流行词”……

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然而

什么是胃痛呢?哪儿是胃呢?

贴心药师来带您探个究竟

首先,带大家先了解下消化系统……

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看不懂?

没关系,贴心药师---来备注给您看

您真的了解糖尿病吗,胃痛的科普小知识

消化系统是指从口腔延续到肛门,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠和回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管)。

腹痛部位常代表疾病部位。其中,胃位于上腹部,是消化管各部中最膨大的部分,上连食管,下连十二指肠。

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胃痛,乃民间俗称,又称之为胃部疼痛。究其病因大致有:胃炎、胃溃疡、胃癌等。

讲到这里,就要特别提到一个“特殊人物”,人称胃病的元凶:幽门螺杆菌。

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幽门螺杆菌(Hp)感染是胃炎、胃溃疡乃至胃癌等消化道疾病的明确病因/独立危险因素,Hp传染力强,可通过手、不洁食物、餐具、粪便等途径传染,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。

那么如何预防Hp感染?答曰:勤洗手,养成良好的卫生习惯,实施分餐制度。

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胃炎,是各种原因引起的胃黏膜炎症,又可分为慢性胃炎和急性胃炎。

慢性胃炎,其中幽门螺杆菌 (Hp)感染是一个很重要的因素。

急性胃炎,以细菌及其毒素引起最常见。通常由不洁饮食引起。若表现恶心、呕吐、上腹痛则为急性胃炎,若伴腹泻则为急性胃肠炎。

注:诊断和鉴别诊断主要依据病史、体征、实验室检验及胃镜检查。

胃溃疡,是指在各种致病因子的作用下,胃黏膜发生炎性反应与坏死、脱落、形成溃疡,溃疡的黏膜坏死缺损穿透黏膜肌层,严重者可达固有肌层或更深。

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发病机制:主要与胃黏膜的损伤因素和黏膜自身防御-修复因素之间失平衡有关,其中Hp感染、非甾体抗炎药和阿司匹林的广泛应用是最常见的损伤因素,胃酸和(或)胃蛋白酶亦是导致溃疡的损伤因素。

症状:上腹痛是主要症状,一般为轻至中度持续性痛。可伴有反酸、嗳气、上腹胀等症状。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1-2小时后逐渐缓解,即“餐后痛”。(Ps:倘若疼痛在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,即“饥饿痛”,就要考虑十二指肠球溃疡咯。)

当然,也有部分患者无上述典型表现的疼痛。

病因了解完,一定迫不及待地想知道若遇此情况如何处理?怎么解决吧?

来,稍安勿躁,搬来小板凳,且听贴心药师说。

1.去除病因

①如果有细菌感染的急性胃炎者,可选用抗感染药,一般常用:盐酸小檗碱,环丙沙星,诺氟沙星;

②若有幽门螺杆菌 (Hp)感染者,可选用抗Hp药,推荐四联疗法:标准剂量 PPI+标准剂量铋剂(均为一日2次,餐前半小时服)+2 种抗菌药物(餐后即服)。疗程10~14 d。(两种抗菌药,常用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等)

2.对症处理

①上腹绞痛时,可用解痉药:阿托品、颠茄、氢溴酸山莨菪碱。若疼痛剧烈,且服药后未缓解,马上就医。

②明显反酸者,适当抑制胃酸分泌有利于减轻胃黏膜的损伤和炎症的修复,一般常用质子泵*制剂抑**或H2受体拮抗药。

Ø 质子泵*制剂抑**,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,宜餐前空腹服用,早餐前服用为佳。(对于老年患者,宜优先选用泮托拉唑或雷贝拉唑,因与老年人常用药物间相互作用较少)

Ø H2受体拮抗药,如西咪替丁、罗沙替丁等,一般餐后服用。

③若出现腹泻,会把体内的水和电解质同时排泄掉,造成脱水和电解质紊乱,建议:低渗的口服补盐液Ⅱ或口服补盐液Ⅲ,小孩子更建议口服补盐液Ⅲ。

如果不方便去药店买的话,可自行配制补液盐,教大家个简单的配制方法:

即1汤匙食盐+8汤匙白糖+1升水的大致比例进行配制。

3.其他

①胃黏膜保护药:主要作用是促进黏液分泌、细胞再生,稳定细胞膜,增加内源性前列腺素E。常用硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、聚普瑞锌等。

②抗酸药:可直接中和胃酸,缓解胃痛。包括各类弱碱性物质及各种复方制品,如复方氢氧化铝、铝碳酸镁。餐后1-1.5小时及临睡前服用最佳。

③促动力药:如有恶心、呕吐、腹胀、嗳气等症状,排除消化道梗阻后,可考虑使用此药改善症状。常用多潘立酮、西沙比利或莫沙必利等,餐前半小时服用。

温馨提醒:

若发生呕血、便血、黑便、腹痛加剧等不适,请及时到专科如消化内科等就诊!

Tips:日常生活注意事项:

1) 注意休息,避免紧张、焦虑、情绪波动。

2) 戒烟、戒酒。

3) 勤洗手,养成良好的卫生习惯,实施分餐制度,特别是有Hp感染的患者。

4) 养成良好的饮食习惯:

a.不吃(少吃)油炸、烟熏、煎制、烧烤、腌制、腊制食品及隔夜菜、久置凉拌菜、久煮火锅汤等陈腐食物;

b.减少摄入辛辣刺激性食物,如巧克力、薄荷、咖啡、辣椒、胡椒粉;

c.避免高盐、高脂肪、高胆固醇饮食等。

5) 做到食物搭配比例合理、营养均衡、进餐时间规律, 养成细嚼慢咽的良好习惯。

6) 多吃新鲜蔬果及谷物,建议高营养、高热量、低脂易消化食物,可适当补充微量元素,如锌、铜、铁。

读完,不知是否对“胃痛”有了更深的认识呢?

望能对您有一点点的帮助