咳嗽是一种反射，当有什么东西刺激咽喉后部、呼吸道或肺部时，猫会咳嗽来排出刺激物。咳嗽时猫咪会蹲在地上，脖子伸直。

有许多疾病都会引起猫咪咳嗽的症状，有些是非常严重的，最常见的原因是支气管炎。

引起猫咪咳嗽的常见原因

1、异物

都说好奇害死猫，猫咪经常会用嘴叼着一些小东西，常常会误食。这些小东西可能会阻塞猫咪的气管或食管，使猫咪呼吸困难。它们会干呕和咳嗽，来试着将这些堵塞物吐出来。

2、哮喘

哮喘主要是因为气流受限引起急性喘息和呼吸窘迫。发生哮喘的猫咳嗽、喘息、每天都要尽力呼吸。较轻微的病例只是偶尔发生简短的咳嗽。严重的猫咪会持续性咳嗽，甚至会发生多次危及生命的急性支气管狭窄。哮喘是最常见的猫呼吸系统疾病。

3、过敏

病因和症状与哮喘相似，需要找兽医做进一步检查，确定过敏原。

4、乳糜胸

胸导管破裂或漏出，引起乳糜液在胸膜间积蓄，这就是乳糜胸。乳糜胸没有确定的原因，患病猫咪通常会突然发生呼吸困难，出现嗜睡，伴有厌食和咳嗽。

5、博代氏杆菌性支气管炎

博代氏杆菌在猫群中非常常见，常和疱疹病毒、杯状病毒、披衣菌共同作为病原感染猫咪。过度拥挤、应激、卫生不良状况下感染高发。临床症状包括打喷嚏、眼睛和鼻腔出现分泌物、咳嗽。主要的诊断方式是PCR试验，通过口咽部或鼻腔分泌物检查来确定病原体。主要通过抗生素治疗。注意：博代氏杆菌可传染给人。

6、慢性支气管炎

慢性支气管炎是气道下段引起日常咳嗽的炎症性疾病，对应的症状为持续时间超过2个月的慢性咳嗽。患支气管炎的猫咪每天咳嗽，在休息时呼吸急促。

暴露在香烟烟雾、灰尘、猫砂、喷雾和空气清新剂中可能会加重疾病。

支气管壁增厚图片来自《Small Animal Emergency and Clinical

用定量吸入器和面罩吸入治疗猫下呼吸道疾病图片来自《Small Animal Emergenc

7、心丝虫病

心丝虫我们之前已经说过，是一种非常非常严重的疾病，会导致猫咪血栓猝死，心丝虫的临床症状包括咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、呕吐。

8、系统性疾病

咳嗽可能是肺炎或充血性心力衰竭的症状。超声波、X光、核磁共振或心电图可以证实。

9、心脏病（肥厚型、扩张型、充血型心肌病）

咳嗽通常不是猫心脏病的征兆，但也可能是。最常见的心脏病是由心脏左侧二尖瓣受损引起的，尤其是当咳嗽发生在夜间、湿性咳嗽、伴有呼吸困难时。年老的猫更容易患心脏病。

主要通过心脏超声检查来排除有无心脏病。治疗可能包括手术以纠正异常，兽医处方的药物也可以减轻心脏的压力。

猫心脏病要到非常严重时，才会引起咳嗽，这一点要注意。

10、品种特征（短头综合征）

短头综合征我们之前讲过，波斯、加菲这一类的扁脸猫，在嘴后部有细长的软托盘，这会引起咳嗽、打鼾等。当短头综合征很严重时，猫咪没办法获得足够的空气，会危及生命。可以通过手术切除一部分软腭，但这项手术必须谨慎进行，如果切除太多的组织或出现疤痕，咳嗽会变得更严重，宠物会将食物和水吸入肺部。另外，当扁脸猫咪出现严重的过敏反应时，可以接受短期的皮质类固醇和抗生素治疗。

11、毛球症

不经常梳理毛发的长毛猫会周期性地干呕、咳嗽并吐出毛球。经常给猫梳毛，可以解决这个问题。

12、牙齿和口腔感染

猫咪很容易患牙周病和口腔炎症。口腔感染有时会使喉咙后部发炎，引起咳嗽。

13、过敏和刺激

一些猫咪会因香水、香烟烟雾、新床上用品、地毯等中的化学物质而感到喉咙和鼻部刺激。尘螨过敏偶尔也会导致咳嗽。

14、寄生虫性咳嗽

钩虫和蛔虫也会引起咳嗽，称之为寄生虫性咳嗽。这个问题主要是由不卫生条件引起的，当猫咪不小心吃到钩虫或蛔虫幼虫或卵时，幼虫会钻穿猫咪的胃或肠，进入血液。当它到达肺部，就会引起咳嗽。再次吞咽，虫体会回到胃肠道，然后在肠道内成熟。如果猫咪因受粪便污染的环境而感染大量幼虫，会明显注意到咳嗽。在这种环境中的儿童也有严重眼睛感染的危险。

预防寄生虫性咳嗽需要好好铲屎并且按时驱虫。

15、肺部肿瘤

当猫咪的肺部出现肿瘤时，咳嗽也很常见。当肺部肿瘤进展时，宠物可能会咳血和痰。原发性肺肿瘤在猫和狗中非常罕见，一般从另一个位置转移到肺部的继发性肿瘤。

有时，如果病情加重，会出现肺音异常或静默区，需要X光来确定问题所在。猫咪的肺部会在整个肺部区域出现大量小肿瘤，最常见的肿瘤类型是腺癌。

怎么观察？

当你听到猫的咳嗽时，可能是干咳，也可能是湿咳。咳嗽可能伴有其他症状，如流鼻涕、眼睛症状和发烧。如果咳嗽持续24小时以上，或者如果有什么东西卡在猫咪的喉咙里，就需要带猫咪去医院了。

一天中咳嗽的时间和相关活动水平可能表明可能的原因：

夜间休息时咳嗽：可能表明气管塌陷、肺水肿或心力衰竭。

如果猫在兴奋时咳嗽：可能与气管塌陷或刺激有关。

与心脏病有关的咳嗽发生在兴奋或运动时。

饭后咳嗽：可由食道或喉部相关问题引起，如果喉部不能闭合，食道就会扩张，导致食物进入呼吸道和肺部。如果不治疗，可能会引起咳嗽或肺炎。

潮湿、刺耳或干燥的咳嗽：由气道或肺部积液引起的（积液可能是血液、水或脓）。

诊断和治疗

鉴别诊断的方法主要是通过胸部X光，这是检测哮喘、胸腔积液（包括乳糜胸）、肺脏实质、肺丝虫及气管疾病首选的方法。另外，可以通过便便检查猫咪体内是否存在寄生虫。也可能需要使用支气管镜检查猫的呼吸道，或者用经气管冲洗法从猫的喉咙内提取细胞样本。

注意，呼吸困难的猫咪一定要小心处置，不要增加应激。

治疗方式主要是根据咳嗽的原因治疗潜在的疾病。治疗的方式主要有止咳药、抗生素、类固醇或其他药物，甚至手术。注意：哮喘不能治愈，但可以通过治疗控制住。

如果怀疑有细菌感染，就要开抗生素。哮喘用支气管扩张剂（打开通往肺部的空气通道）和类固醇（减少肺部炎症）治疗。过敏用抗组胺药治疗。必须根据特定的寄生虫来治疗寄生虫。

另外要注意，不要给猫咪吃人类的药物。

本文参考：

《The Feline Patient 4th》

《Small Animal Emergency and Critical Care》