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临床中，患者活动不慎扭伤关节，疼痛难忍，甚是痛苦。医生通过专科检查后建议患者可以局部封闭治疗。这时患者可能会拒绝，甚至对医生的医术都有所怀疑。要知道所有治疗技术、手段方法的选择都有其适应症。就拿软组织损伤的来说，当所有病人都千篇一律地选择同一种治疗方法——封闭治疗，那在这个过程有症状改善的，也可能有进一步加重的，三人成虎，以一传百，好事不出门，坏事传千里，以至于现在好多人一听封闭治疗都望而却步。
首先，浅谈一下什么是封闭治疗，及常用的药物有哪些。封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，根据注射不同部位，命名不一样，如软组织封闭术、神经阻滞治疗、神经根封闭术，但其实都可以统称为封闭疗法，它可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。从作用机制看，封闭治疗颈肩腰腿疼痛症状属于对症处理。虽然这些方法不能从根本上去除病因，但能起到减轻甚至消除症状和预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗后，症状完全消失且不再复发。因此，不能绝对地认为封闭治疗不能除病根。从软组织损伤致疼痛作用机制来看损伤后局部水肿、渗出释放痛性物质炎症因子刺激血管神经导致局部痉挛性疼痛，这些痉挛性疼痛反作用于神经血管又会进一步加重疼痛，两者互相影响。而封闭是暂时性阻断痛性物质炎症因子的释放，改善局部循环而缓解症状。
常规的药物选择主要是局麻药、糖皮质激素（地塞米松、倍他米松、曲安奈德）、还有b12，甲钴胺，6542等等。
哪些人不适合封闭治疗？以及哪个操作部位需谨慎？一方面是对局麻药过敏的患者，另一方面像糖尿病、低钾血症、骨质疏松、*疮痤**、消化道溃疡、严重精神病或者癫痫、近期有重大手术史、肾上腺皮质功能亢进等情况下，使用糖皮质激素，有可能导致患者原患疾病病情突然加重或者恶化，严重影响这些疾病的救治。至于操作部位上应远离跟腱、肌腱部位，长期反复大量注射可能使跟腱变脆，诱发断裂的可能。
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