晨会交接班是医院日常管理工作中的一项重要环节,为进一步促进科室管理标准化、规范化,加强科室医护之间的沟通、协调,及时解决和疏通各环节存在的问题,提高医疗护理质量。兰州石化总医院(甘肃中医药大学第四附属医院)内分泌肾内科在荆焰主任、姚丽副主任医师、刘佳护士长的指导下,一改过去值班医生护士传统的口头交接班,改为全体管床医生、责任护士与值班人员共同参与大*班交**。

每周五科室都会固定完成医护一体化交接班。首先由夜班护士开始对科内24小时病区动态、住院患者总数、出入院、转科、及新入院、特殊检查治疗完成情况、夜间病情变化等*班交**,随后由夜班医生汇报当晚值班情况,重点介绍危重患者、新住院患者、手术患者及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生及护士应注意的患者及注意事项。紧接着由责任护士交接所管患者及病区的动态情况,管床医生交接所管病床的特殊及危重患者,并与护士共同交流病情观察要点及护理措施。最后由科主任及护士长将科室医疗安全等工作进行着重交代,并对重点患者的病情变化和完善后续检查进行具体安排。

科室实施的“医护一体化”*班交**模式,与传统的交接班相比,责任护士对分管患者有效信息的知晓情况会有明显的提高;医护人员可现场沟通疑难及合作性问题,便于医生给予针对性专业指导,增强了执行医嘱和落实护理措施的目的性和主动性;针对患者病情变化护士会运用“SBAR”标准化沟通模式向主管医生汇报交接病情,这一双层面的*班交**提高了医护之间有效沟通,使责任护士对病情了解更细致,对患者的处理也更到位,更能很好地执行医生的治疗方案,做到知其然更知其所以然,使护理更专科化。同时医护一体化*班交**也调动了护士的积极性,使护士能够主动去了解病情,主动学习相关专业知识和专科技能,丰富了专科知识,提高了专业理论水平。
这一新模式的医护一体化交接班,不仅对科室过去几天的工作内容进行总结,也使科室新的一天及周末工作目标更加明确,极大地提高了医护人员的思维能力、工作积极性及效率,提高了患者满意度。