近日，全省首个呼吸机脱机门诊在河南省人民医院北院区成立。该门诊主要针对呼吸机依赖而难以转出重症监护室（ICU）的患者制定专业撤机方案，减少相关并发症。

破解脱机难

翟女士患上病毒性重症肺炎后，出现呼吸衰竭，需要呼吸机辅助呼吸。但长期卧床造成了她呼吸功能减退，其他多系统功能都受到影响，一脱离呼吸机就呼吸困难。

两个月来，翟女士辗转就诊多家医院，仍未成功脱离呼吸机，于近日转入河南省人民医院北院区治疗。

北院区呼吸重症病房负责人忽新刚、主管医生高帅、护士长李亚军、呼吸治疗师崔少帅团队，全面评估了翟女士的呼吸功能、吞咽功能、运动功能等，制定了个体化的肺康复方案。

在积极抗感染、对症治疗基础上，治疗团队运用体外膈肌电刺激、气道廓清技术等改善呼吸功能；应用上下肢功率车等改善运动功能。

不到两周，翟女士各种功能就明显改善，顺利脱机转入普通病房。

减少并发症

呼吸机是守护呼吸、维持生命的重要抢救措施之一，在各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、和复苏抢救等救治中，不可或缺。

据统计，河南全省呼吸重症病房数以万计的危重症患者中，需呼吸机治疗的约有45%。

部分患者使用呼吸机渡过急性期后，由于各种原因无法顺利地从机器上脱离。长时间机械通气，会导致呼吸肌萎缩，患者心理和家庭不堪重负，是一个医疗新难题。

近年来，撤机困难问题已引起社会广泛关注。

呼吸机脱机，需要严密的评估和检测、呼吸肌训练等系列技术支撑。河南省人民医院呼吸与危重症医学科于2023年成立困难撤机中心，精准制定方案，目前已为近千名患者成功撤机拔管。

河南省人民医院北院区呼吸重症病房在省内率先开展重症与心肺康复，设有呼吸机脱机专用床位，近一个月已为十余位呼吸机依赖患者顺利撤掉呼吸机。

新成立的呼吸机脱机门诊位于北院区内科门诊。忽新刚提醒，患者家属就诊时需带上住院和ICU治疗相关的所有医疗记录和资料，便于医生了解完整病史。