“真让人头大!”
你以为这句只是玩笑?
其实,有一种病
真的能让头变大!
尤其是 小婴儿
如果手术不及时
不仅 影响智力发育
甚至可能导致死亡
这种病就是——
脑积水
不堪承受的积水
刚出生的新生儿
一个星期头围就增加了两公分
脑袋里的积水严重
CT发现颅内有
鸡蛋那么大的囊肿
……
这是让河南省人民医院神经外科主任医师岳四海印象深刻的孩子,亮亮(化名)。

三年前
亮亮还在妈妈肚子里时
就被发现脑子里有个 囊性大占位
为了寻求生机
亮亮妈妈来到省医产科
检查显示,胎儿大脑里的占位 生长速度较快 ,经过产科、神经外科、NICU、超声科、医学影像科会诊后,会诊团队建议亮亮妈妈在省医分娩。一是保证胎儿顺利生长发育;二是保障孩子出生后,得到及时救治。
亮亮一落地
会诊团队为他紧锣密鼓地检查
确诊他所患的是
梗阻性脑积水
就在完善检查、会诊期间
短短一周
亮亮的头围
就直接增加了两公分
脑袋里的 积水越来越严重
必须尽快手术!

手术由岳四海主刀
亮亮的大脑里
脑脊液不断产生
流出之路却不通
无法循环
积在一起,挤迫大脑
没有开颅的大动静,手术团队则是通过 脑室镜管子 ,“深入”患儿大脑中,打通了第三脑室底部, “修”出一条新路 ,供脑脊液流出、完成循环,从根本上解决了问题。

由于手术及时,亮亮的大脑被顺利解救。如今亮亮已经3岁, 各方面发育正常 。
大脑守护团
“只要有脑室增大的孩子,
我们每周三都会会诊。”
“
岳四海说的“我们”正是上文中提到的由 产科、NICU、神经外科、超声科、医学影像科组成的 “大脑守护团” 。亮亮的经历是众多脑积水患儿救治的缩影。

脑积水的“水”
指的是 脑脊液
是人体大脑的 “保护液”
正常情况下
脑脊液不断产生
从大脑流至体内 循环
再被吸收
但由于脑出血、外伤、感染等原因可能会引起脑脊液循环、吸收障碍,就会导致大脑里“积水”。
岳四海介绍,相比常规的分流手术, 脑室镜手术方式微创、时间短、花费少 ,不用终身佩戴分流管,尤其适用于梗阻性脑积水。内镜治疗脑积水也是目前世界卫生组织所推荐的 首选方法 。

脑积水可发生在各个年龄段
常伴随
头痛、恶心、嗜睡等症状
需要特别提醒的是,新生儿、婴儿群体的脑积水症状隐蔽,一旦家长发现孩子持续出现 异常的哭闹、呕吐、嗜睡 等症状, 一定要及时就医 。

岳四海
主任医师,河南省神经外科学会委员。河南省少林学会委员。发表核心期刊论文十余篇,SCI核心期刊1篇,参与省级科研立项2项。擅长各种颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、鞍区肿瘤、听神经瘤等)、脊髓肿瘤、脑血管病、烟雾病,颅脑损伤等疾病的诊断及显微外科手术治疗。微血管减压治疗三叉神经痛和面肌痉挛,尤其擅长脑室镜下治疗脑积水。