一天中你吃的、喝的、呼吸的所有东西都要经过你的喉咙，所以当喉咙疼痛或发炎时，你很难忽视它。

引起喉咙痛的病因有很多，但并不是所有的病因都令人担忧。大多数喉咙痛是由病毒或细菌引起的，通常伴有其他感染症状，如发烧。

但是，有些病因导致的喉咙痛却可能不会伴随发烧出现，那么，这时你该怎么办呢？

一、没有发烧原因的喉咙痛

虽然大多数喉咙痛是由细菌或病毒引起的咽炎，但也有许多其他的东西可以刺激、发炎或损害喉咙而引起疼痛。

1.病毒

病毒是导致喉咙痛的首要原因，大约50-80%的成人咽炎患者一般是由以下病毒引起的：

• 鼻病毒；
• 流感；
• 腺病毒；
• 冠状病毒；
• 副流感病毒；
• 疱疹病毒；
• EB病毒；
• 人类免疫缺陷病毒(HIV)；
• 柯萨基病毒。

引起喉咙痛的病毒性疾病也可能出现其他症状，包括发烧、鼻塞和咳嗽。在对症支持治疗之外，几乎没有治愈或治疗病毒感染的方法，症状通常会在两到三周内消失。

2.细菌感染

引起喉咙痛的细菌感染通常伴随着发烧，但情况并非总是如此。A群链球菌是引起喉咙痛的细菌感染的主要病菌。其他还可以引起不伴发热的喉咙痛的细菌有:

• B组链球菌；
• C群链球菌；
• 衣原体肺炎；
• 肺炎支原体；
• 流感嗜血杆菌；
• 假丝酵母；
• 脑膜炎奈瑟氏菌；
• 溶血隐秘杆菌；
• 坏死梭杆菌；
• 白喉杆菌。

细菌感染也会导致其他并发症如脓肿、溃疡或淋巴结感染，进而引起喉咙痛。抗生素加上对症处理通常可以治疗和治愈这些感染，并缓解症状。

3.感冒

感冒是一系列病毒和细菌感染的总称，这些感染会导致鼻塞和喉咙痛等症状。鼻病毒是引起普通感冒的首要原因，但还有许多其他原因。正如上面病毒部分所讨论的，大多数病毒性疾病一般都是对症支持处理。

4.扁桃体炎

扁桃体炎是由扁桃体肿胀引起的一种疾病，扁桃体是位于喉咙后部的组织。很难确定这种疼痛是集中在喉咙还是扁桃体本身，因为整个区域经常受到刺激和发炎。扁桃体是淋巴系统的一部分，有助于清除体内的废物和感染。扁桃体炎在儿童中最常见，通常由细菌或病毒引起。

扁桃体炎可能会出现发烧，也可能不会出现发烧，但这个问题通常可以在疼痛和以下症状出现两天后诊断出来：

• 扁桃体红肿；
• 吞咽困难或疼痛；
• 扁桃体上白色或黄色的涂层；
• 颈部腺体/淋巴结肿大；
• 口臭。

由病毒引起的扁桃体炎会在没有真正治疗的情况下即消失，但细菌引起的扁桃体炎可能需要使用抗生素治疗。反复出现的扁桃体炎病例有时需要通过扁桃体切除术或手术切除扁桃体来治疗。

5.过敏

过敏也会导致喉咙痛。对花粉等东西的季节性过敏会刺激鼻子和喉咙，引起分泌物和刺激。对于由过敏引起的喉咙痛，没有真正的治疗方法。相反，通常的策略是控制过敏反应，防止出现流鼻涕或喉咙痛等症状。这可能包括使用抗组胺药和其他过敏药物。

6.胃酸倒流

如果你患有胃食管反流病(GERD)，你也会感到喉咙痛。在严重或慢性胃反流的情况下，胃里的酸会涌进食道，刺激喉咙内壁。如果这个问题持续太久，它甚至会导致食道组织的永久性改变。

你的医生可能会建议改变饮食、减肥和使用药物来帮助控制胃酸的产生和反流。

7.性传播感染

当你想到性传播感染时，喉咙痛可能不是你想到的第一个症状，但是任何类型的性传播细菌和病毒也可以在口腔中定居。

这些感染通常通过口腔接触传播，通常没有任何症状。这些感染也会引起喉咙痛，但并不常见。在口腔接触过程中使用牙套等口腔保护措施有助于预防性传播感染的口腔传播。

8.环境刺激

除了过敏原，你还可以吸入其他东西，这些东西会刺激你的喉咙，导致疼痛或炎症。这些包括了空气污染、烟雾和其他化学物质。如果你正在使用刺激性化学物质，你可能会吸入，请戴好口罩。对症处理和避免刺激物是治疗这类喉咙痛的最好方法。

9.癌症

中老年人需要注意出现咽喉癌的情况。喉咙痛持久不消失是你需要注意到的喉癌症状之一。其他症状包括：

• 吞咽问题；
• 耳朵疼痛；
• 声音的变化；
• 流鼻血；
• 头疼；
• 体重下降；
• 口臭；
• 下巴僵硬。

喉癌最常见于以下人群:

• 使用任何种类的*草烟**制品；
• 过量饮酒；
• 感染了人乳头瘤病毒(HPV)；
• 口腔卫生不良；
• 感染了EB病毒；
• 缺乏某些维生素或饮食不良。

二、什么时候需要去看医生

如果你的喉咙痛持续几个星期不消失，或者有其他症状，比如发烧或体重减轻，你应该去看医生。如果出现以下症状，则可能需要进行紧急处理：

• 喉咙肿胀；
• 呼吸困难；
• 呕吐或咳血。

如果你遇到这些症状，请及时就诊。

三、总结

喉咙痛是一种非常常见的疾病，很少引起人们的关注。除了普通感冒和许多类型的病毒和细菌外，空气污染、过敏和胃酸反流等也会导致喉咙痛。如果你经常喉咙痛或喉咙痛几个星期都不会消失，请你去看看医生。

四、常见问题

1.链球菌性咽喉炎能不发烧吗?

发烧是链球菌性咽喉炎的常见症状，但也有可能没有什么症状。没有任何症状的人被称为链球菌性咽喉炎携带者

2.喉咙痛能不生病吗?

引起喉咙痛的原因有很多，但并不总是归咎于疾病。过敏、胃灼热，甚至污染也会引起喉咙痛，但不会让你生病。

3.喉咙痛一般要多久才能好?

喉咙痛1-2个星期是很正常的。病毒性和细菌性疾病可能需要一周或更长时间才能痊愈，而过敏等疾病可能需要一段时间才能得到控制，然后喉咙痛才会好转。如果你的喉咙痛持续了几个星期没有改善，和你的医生谈谈其他可能的原因或治疗方法。

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