这个35+3周的宝宝出生时脐带扭成了麻花,且呈紫红色……

鲁网青岛4月2日讯(记者 于建军 通讯员 石慧)3月30日13时17分,一个35+3周的女宝在当代妇产医院平安出生了,但却让医生们惊出了一身冷汗,新生宝宝严重脐带扭转+隐性胎盘早剥。

孕妈刘女士在3月29日(孕35+2周)感到胎动减少,于3月30日来到当代妇产医院做产检,初诊显示:孕35+3周,自觉胎动减少一天,门诊胎心监护显示无反应型。彩超结果显示脐带成扭转状态,紧急收入院。

这个35+3周的宝宝出生时脐带扭成了麻花,且呈紫红色……

妇产科李灵芝主任听取病史汇报及查体后,做出吸氧、静脉二连、持续胎心监护等相关处理后,胎心监护仍无反应。李主任当即做出诊断:胎儿宫内窘迫,需立即手术终止妊娠。医护人员立马与刘女士及家属沟通,目前胎儿较危险,建议紧急剖宫产终止妊娠。同时通知手术室准备好暖箱,做好手术准备。

在和刘女士及家属沟通后,立即实施了剖宫产手术。打开子宫后,大家倒吸了一口冷气:大量血性羊水涌出,脐带过度扭转且呈紫红色!

李主任取出早产儿,立即清理呼吸道,见早产儿口鼻内都是血性羊水,迅速断脐交给台下的新生儿科崔建秀主任,崔主任立即对新生儿进行紧急抢救,伴随着新生儿“哇”的一声啼哭,所有在场的医护人员都松了一口气!崔主任迅速将早产儿放入暖箱中,继续严密监护。

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“产妇是隐性胎盘早剥导致血液不能外流,不能及时发现而形成血性羊水。这种情况若进一步发展会导致胎儿缺氧,好在这个产妇有数胎动的好习惯,一发现胎动减少,很快来医院检查。否则后果不堪设想。”李主任回忆到。

脐带是妈妈和孩子之间的桥梁,营养和氧气的输送都是通过它来完成,所以脐带发生了问题,孩子当然会受到影响。

脐带有多重要

脐带就是输送宝宝需要的所有养分的管子,是连接妈妈和宝宝最密切的一个通道。脐带的作用第一个是从妈妈那里获取氧气和营养物质供给胎儿。第二个是会将胎儿排泄的代谢废物和二氧化碳等送到胎盘,然后由妈妈帮助处理排出。

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具体来说,脐带就是一条索状物,一头连着胎儿腹壁(剪了脐带以后就是肚脐的地方),另一头连着胎盘。每个胎儿的脐带长短不一,一般都在30-100公分之间。

一条脐静脉和两条脐动脉呈“品”字形排列。表面被覆羊膜,中间有胶状结缔组织充填,保护着血管。如果脐带受压或脐带发炎,使血流受阻,就可能危及胎儿的生命。

脐带过度扭转的发生

脐带过度扭转为脐带异常的一种,较少见。脐带既然能绕颈,那么像电话线一样扭转也是可能出现的情况。正常的胎儿活动可以使正常的脐带呈螺旋状,意思就是脐带顺着它的纵轴扭转。这样的生理性扭转可达6-11周。这是没问题的。

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一旦脐带缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至危急胎儿生命。

如果脐带过度扭转,会导致在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死,引起血管闭塞或伴血栓存在,胎儿在血液运输中断时面临危险。

脐带过度扭转怎样早发现

1、按时产检。科学按照孕期进行孕期检查。

2、数胎动:怀孕28周起,就要注意胎动变化,每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下,各测一小时胎动。一旦发现胎动次数异常,应及时到医院检查,给予适当处理,避免不良后果的发生。

3、孕晚期注意胎动情况,做好一有情况随时去医院的准备。

4、做好胎心监测。给予胎心监护,结合胎动,做到及早发现孩子在肚子里的异常情况。

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