糖尿病周围神经病变又称糖尿病末梢神经炎。其典型表现为肢体麻木、疼痛，并可伴有四肢冰凉、皮肤蚁行感，晚期患者肢体肌肉可发生萎缩，导致功能失用。糖尿病神经病变与糖尿病肾病、糖尿病眼病，被人们习惯上称为“三联病症”，发病率很高，而且经常成为糖尿病足坏疽的发病基础。
在中医学上糖尿病周围神经病变被认为是消渴病日久，伤阴耗气，气阴两虚甚至阴阳俱虚，气虚血瘀，脉络痹阻，气血不能够濡养四肢，阳气不能布达四末所致，所以治疗普遍重视活血通脉、化瘀通络。
饮食调养
饮食治疗方面，则应该在控制好热量，保证血糖稳定的基础上，适当选用具有活血化瘀作用的食材和药膳。如山楂、当归、三七、全蝎、白花蛇等。阳虚怕冷，肢体冷凉、麻木疼痛者，还可适当选用肉桂、桂枝、白芷、花椒等具有温通作用的材料。
食谱举例：如黄芪当归炖鸡、三七天麻炖鸡等，能够活血化瘀。另外，蜂胶有改善微循环、提高免疫力的作用，比较适合糖尿病周围神经病变患者服用。
但应该注意的是，应用蜂胶产品应该注意质量，绝对不能用所谓能降糖的品种，因为既然能明显降糖就可能被不法分子加了西药廉价降糖药。弄不好还可能产生不良反应。
日常护理
糖尿病周围神经病变的日常护理非常重要。尤其是对于存在感觉障碍者，应该避免参加有潜在受伤危险的各种活动和劳作，指甲不要剪得太短，洗脚水不要过烫，要选择宽松舒适、通气性能好的鞋袜，时刻注意各种不易察觉的损伤，以避免诱发下肢溃疡、感染，以致坏疽。
作者：赵进喜。北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师、博士生导师、教授。
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