“好好的胆囊，怎么会长石头？”
患者小王在单位体检中得知自己被确诊为胆结石之后，问了这样一个问题。
在中医看来，胆结石是 有形之邪 ，是胆囊疾病形成的实质体现。正是因为各种原因导致的胆汁淤积，胆管不通，胆囊功能失调，才出现 右上腹疼痛 、 恶心 、 呕吐 等症状。
我常说人体就像是一根管道，需要从上到下保持通畅，才能维持体内阴阳平衡，和五脏六腑的正常运转。
中医治疗胆结石，重在一个“通”字。
在这里我分享两个临床案例，帮助大家了解胆结石这个疾病。
案例一：
患者小王，毕业到现在3年，平日早出晚归，工作强度大。
早上经常来不及吃早饭，中午点份外卖，到了晚上下班已经是9点以后，晚餐就在路边小摊解决。
前段时间早上醒来，他感到 腹部隐隐有些疼痛 ，但并未在意。
在又一次十几个小时没有进食后，他感到自己右上腹疼痛加重，持续不能缓解。
小王原本想等下班后找个诊所看诊，但不久之后疼痛加重， 右侧肩部和背部也跟着疼 了起来，无奈在同事的帮助下来到医院。
刻诊：舌红苔黄，脉弦滑；口苦、恶心、呕吐；发热畏寒，右上腹疼痛，放射到背部。
综合以上症状，辨证为 湿热型胆结石 。
治疗上以内泄热结、散结消肿为主。
辨证使用大柴胡汤+大黄牡丹汤外加郁金、金钱草。同时针灸刺激内关、足三里等穴位止痛。期间根据患者病情变化不断调整用药剂量和治疗方案，很快患者康复出院，后续患者也明白了按时吃饭，规律作息的重要性。
案例二：
患者张先生，45岁，经过多年打拼，已经成为一家上市公司管理层人员，工作之余接到不少聚会邀请，经常在下班后聚餐，饮食油腻，重油重辣，觥筹交错间，体重越来越大，肚子也越来越大。
偶尔，张先生在聚餐结束后躺在床上，感到 右侧肋部隐隐作痛 ，白天的时候 腹胀 ， 不消化 ，伴有 反酸 、 嗳气 等症状。
一次年终单位体检中，张先生被确诊为胆结石，医生建议手术治疗，张先生经过考虑，最终还是拒绝了，经人介绍找到我，希望我能以中医的方式帮他解决。
刻诊：右上腹胀痛；食欲下降；畏寒怕冷；大便黏腻沾马桶；舌苔白腻，脉弦细。
综合以上症状，辨证为 寒湿型胆结石 。
治疗上以温经通脉、养血散寒、散结为主。辨证使用当归四逆汤，外加乌梅，金钱草。治疗期间密切观察，避免胆囊炎发作，叮嘱患者 清淡饮食 ， 避免饮酒 。
经过中医调理，一个月后，张先生复查胆囊结石消失，右上腹隐痛也不见了，继续调理一个月，疾病未再发作。
胆结石在临床上，以湿热型和寒湿型最为常见，证型不同，治疗方法当然也不一样。
对于结石较大，中医通过治疗可以让结石解体为无数小结石，排出体外；
结石较小，中医治疗效果更好，但无一例外，中医治疗胆结石，更偏向保守治疗而不是手术。
胆结石虽小，但疼起来，动静可不小。
如果不能及时干预，除了剧烈疼痛，还会有恶变的可能，因此结石的重点是预防，积极的筛查和治疗，以绝后患。
还有不清楚的，可以随时找我老金聊聊，加我给我留言，尽量多多说一下你的情况，我帮你做一下判断！