一个冬日的早晨,天空中弥漫着淡淡的雾霾,我正在病房查房,琢磨着开导一下被疼痛折磨愁眉不展的患者,突然一个稚嫩的童音响起,“王伯伯,我会走路了。”抬眼一看,一个小病人慢慢的向我走过来,哦,是一个月前来的脑瘫患儿——鑫洋,来的时候说话不清楚,不会坐,不会走,手脚也不灵活,仅仅用针镰刀治疗了三次,虽然现在步子略显蹒跚,但比起治疗前还是有了很大的进步。
听起来有些不可思议,很多家长来时也满脸疑惑,但在我们病房真是时常发生。

活泼可爱的小鑫洋
福利院的一次经历——
很多年前,我曾去福利院义诊,看到脑瘫患儿瘫在床上不能自理,甚至吃饭都成问题,非常可怜,完全没有儿童应有的天真活泼,让身为医生的我都很揪心。脑瘫患儿,能把一个家庭拖入无底的深渊!
据世界卫生组织的数据统计,全球每年有0.5%新生儿发生脑瘫。据统计,中国现有600多万脑瘫患者,其中12岁以下的脑瘫儿童有178万人,每年新增脑瘫病例4~5万人。如何能够帮助这些患儿呢?
大约在三四年前,我尝试运用针镰刀治疗痉挛性脑瘫患儿,从临床效果上看,大约有七成的患儿会取得得到明显的疗效。脑瘫有很多分型,其中痉挛型较多,痉挛性脑瘫是由于脑组织病变导致神经对肌肉的调控能力下降,出现肌肉痉挛,以屈肌为主,就是我们常见的伸手不灵活,像“鸡爪子”,腿绷得直挺挺,或是完全不能走路。治疗病灶就要对挛缩的肌腱进行放松,运用镰刀进行调整,不会伤及神经,能够尽快恢复力的平衡,特别是张力比较大的组织,镰刀的小小弯头,能够更有效的进行松解,使张力迅速降下来。同时通过针刀在脊束上、椎管内部进行脊神经的触激,使得神经会发出信号给大脑,大脑再反作用回来,让张力的信号源减弱,肌肉自然就会放松。还会根据病灶不同配合根神经、周围神经的触激。因此对于家长来说,不要着急,针镰刀的治疗往往需要几次,正是这种循序渐进,才不会对神经造成损伤,是相对安全的方法。
腰椎手术的意外发现——
也有很多患者会好奇,针镰刀不是主要治疗颈腰椎疾病的吗?为什么会灵机一动的治疗起风马牛不相及的脑瘫,疗效能有保障么?呵呵,这当然不是我一拍脑门就想出来的!这是在手术实践中探索出来的——福利院脑瘫儿的无助总是会在脑海中浮现,特别是为人父后,我更能感同身受到家长的不易,灵感源于腰椎间盘的手术,早期做椎间盘手术是局麻下做,麻醉没那么深,剥离神经时患者腿疼,肌肉痉挛会一下子缓解,能不能借鉴这种方法缓解脑瘫造成的痉挛呢?尝试了一段时间发现,外形弯如镰刀的针镰刀,刀柄仅3寸长,刀刃如小米粒般大小,能在治疗部位精准刺入到病变处进行轻松的切割、剥离、松解,对相关病变神经能做到精确的触激,从而激发神经自修功能,对患儿来说安全性更高。

针镰刀
当然,针镰刀治疗后,肌肉痉挛得到缓解,功能训练十分必要,对于小鑫洋这些患儿,一定要抓住痉挛缓解的黄金期,在正规康复医生的指导下进行刻苦的康复训练,家长们更要帮助患儿把握住关键的一环。
治脑瘫不能错过的时机——
小儿脑瘫即脑性瘫痪,是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,一般在6个月左右就会有明显的异常。有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象,表现为运动发育落后和姿势异常,常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。
婴儿期是指从出生28天到1周岁的孩子。一般到了婴儿期,随着小儿生长发育速度加快,脑瘫的许多症状陆续表现出来。首先,最容易发现的是运动发育落后,同时还会出现一些异常姿势或动作,有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜,叫做“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”,这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。

时下在这个很物质的社会,医患关系错综复杂,表达感谢的方式有很多种,这面小鑫洋亲手送给我的锦旗却激起了心底的感动——对于脑瘫患儿来说,通过针镰刀治疗迈出的一小步,都可能是他们人生的一大步。