男子撕了点脚上的死皮,竟然多器官衰竭危在旦夕!

入秋后,不少人脚气的*毛老**病又犯了,晚上脱下袜子,忍不住撕几下脚上的死皮。

而44岁的王先生,仅仅只是撕了点脚上的死皮,右脚溃烂、发黑,多器官功能损坏,甚至失去了右脚截肢手术的机会,面临生死难关。

皮肤干了抠死皮,脚上撕开一个小口子愈合不了

老王今年44岁,个头壮实,四年前被查出2型糖尿病,因血糖太高被医生提醒需要持续吃药治疗。然而,老王属于特别“不听话”的患者,既不吃药,也没定期监测血糖。

这不,就闯了大祸。老王发现脚上的死皮多,就抠抠死皮,一个不当心撕了一个小口子。没想到这个小口子,过了一个多月还没有愈合。

10月5日,老王发现自己右脚脚掌发出恶臭,而且出现腐烂,才被家人送进了医院急诊科。急诊科值班医生一看,连忙要求骨科和内分泌科会诊。一测老王的血糖指数,血糖指数高到爆表,机器都测不出,同时身体多个器官受到损伤,肌酐达到580以上,有急性肾损伤,胆红素增高3倍,白蛋白只有普通人一半,存在贫血倾向。

更为棘手的是,因为右脚坏死组织过多,持续负压引流,效果仍旧不太理想。目前,医生们尽量将老王的血压、心跳、尿量维持在可控范围,先保住他的命,再来谈后续治疗事宜。

一个小口子,危害怎么这么大!?

老王是糖尿病引起的足部并发症—糖尿病足。

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病患者日益增多,很多人都知道糖尿病本身并不可怕,其可怕之处在于其发生于心脑血管、肾脏和眼睛等部位的诸多并发症。

然而,最容易被人忽略的是“脚”上的并发症—糖尿病足,糖尿病足的病变如不及时发现治疗可能会导致截肢等危害。

非创伤性截肢,一半是糖尿病足引起的

血中糖的成分高,相当于血管都泡在糖里,时间长就把血管泡坏了,引起血管闭塞和神经病变,这正是导致糖尿病足的两大原因。

当糖尿病病人的病程比较长,加上血糖控制不好时,就容易引起下肢血管闭塞、缺血,继而神经感觉异常,出现双足麻木,触觉、痛觉减退或消失,也就是双脚不知疼痛、不知瘙痒、无法感知温度等一系列症状。

有的患者一脚踩在铁钉上,虽然铁钉扎进脚底,居然一点痛觉都没有,其实这正是双脚的血管、神经早就发生了病变的缘故。

糖尿病足患者若出现伤口又不及时处理,伤口难以愈合,会越烂越大,最终引起大面积的溃疡,导致脚趾、足部甚至到腿部坏死,而不得不截肢。

有医学文献显示,糖尿病人中10%会发展为糖尿病足,多发生于糖尿病起病后10年,而糖尿病控制不好的患者,5至6年就可能发展为糖尿病足。

而非车货、意外等非创伤性造成肢体截肢的患者,其中50%都是糖尿病足引起的,并且术后患者的生存时间仅在5年左右。

糖尿病足预防胜于治疗

糖尿病患者首先要改变生活和饮食习惯,控血糖、戒烟戒酒,烟不仅伤肺,对血管的损伤也非常大。

已经发展为糖尿病足的患者在日常护理中更是需要注意,做到每天检查双足,每晚洗脚后查看足部有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、抓伤等皮肤破损,特别会是脚指缝,趾甲缝。

要注意水温不要高于37.5℃,糖尿病足患者足部感知差,避免烫伤。

其次要注意正确修剪趾甲,普通人一般习惯沿着趾头的弧度剪,糖尿病足患者应在洗脚后,趾甲变软时平整横剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮肤,以免损伤皮肤引起感染。

足部接触鞋袜的时间最长,所以好的鞋袜对糖尿病足患者非常重要。选择鞋袜时,袜子应选择宽松的纯棉袜,穿袜子时要保证袜子平整,无褶皱,里面的线头也可能把脚磨破。

买鞋时最好在下午买,应选择质地柔软、透气的布鞋、旅游鞋。

每次穿前还应检查鞋内有无异物,鞋内是否平整,即使是夏天,也不宜穿暴露脚指、足跟的凉鞋或硬皮鞋,切忌因贪凉在家赤脚行走,或到海边旅游时赤足在沙滩上行走。

如发现脚部出现水疱、感染等症状,要及时到糖尿病专科就诊,切勿在家自行处理。

来源综合:大河报、青年时报微信公众号