腹腔镜前列腺癌根治术 (腹腔镜下前列腺癌根治术介绍)

本报讯 (文/通讯员 姑力比亚·努尔艾力 记者 刘青 图/喀什二院)近日,*疆新**喀什地区第二人民医院(简称“喀什二院”)泌尿外科团队成功开展了首例经腹腔入路的腹腔镜前列腺癌根治术,填补了医院前列腺癌微创治疗的技术空白,标志着喀什二院的泌尿肿瘤微创诊疗水平迈上了新台阶。

腹腔镜前列腺癌根治术手术步骤,腹腔镜前列腺癌根治术手术记录

*疆新**喀什地区第二人民医院泌尿外科团队为患者实施经腹腔入路的腹腔镜前列腺癌根治性切除术

此次接受治疗的是一名68岁的男性患者,3个月前因排尿困难到喀什二院就诊。完善相关检查后发现,该患者前列腺特异抗原明显升高,前列腺穿刺后12针均为阳性,Gleason(前列腺癌组织恶性程度)评分9分,被诊断为高危前列腺癌。

“前列腺癌是我国男性泌尿生殖系统发病率第一的恶性肿瘤,60岁以上老年群体是前列腺癌的高发人群,因此前列腺癌又被叫做‘退休癌’。”喀什二院泌尿外科主任朱新胜介绍,如果能做到早发现、早诊断,前列腺癌通过手术及相关内分泌治疗可以治愈。

由于该患者前列腺癌组织恶性程度评分高,分化差,喀什二院泌尿外科全科进行了充分讨论。最终,上海援疆专家、喀什二院泌尿外科主任赵炜建议先给予患者新辅助治疗(内分泌治疗)3个月,以期达到临床降级降期的效果,为后续进行前列腺癌根治术创造条件。

经过3个月的新辅助治疗后,患者的前列腺体积明显缩小,前列腺特异抗原显著下降,各项术前准备已经完善,可以进行手术治疗。但考虑到患者为重度肥胖人群,传统手术难度较大且风险较高。综合考虑患者实际情况,赵炜建议——实施经腹腔入路的腹腔镜前列腺癌根治性切除术。

“传统的开放性前列腺癌根治术,手术创口大、出血多、并发症严重。而腹腔镜技术能够提供更好的更清晰的手术视野和操作路径。”赵炜说,腹腔镜前列腺癌根治术具有手术创口小、操作空间大、切除病灶及清扫淋巴更彻底等优势,且大大降低了术中出血的风险及术后尿*禁失**等并发症的发生,患者术后恢复更快,已成为治疗早期前列腺癌手术的金标准。

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手术中

完善术前准备及评估后,由朱新胜主刀,赵炜和泌尿外科副主任王令令协助配合,历时4小时手术顺利完成。术后患者恢复良好,第2天即可进食、下床活动。当朱新胜和赵炜查房时,患者及家属脸上露出了满意的笑容,对喀什二院泌尿外科团队的精心治疗连连表示感谢。

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术后查房

朱新胜介绍,近年来,喀什二院在上海援疆力量的帮扶下,泌尿肿瘤亚学科已开展前列腺特异抗原筛查、B超引导下前列腺穿刺活检术、腹腔镜下前列腺癌根治术以及提供个体化内分泌治疗等一系列标准化诊疗方案,专业规范,已达到国内先进水平。

未来,喀什二院泌尿肿瘤亚学科团队将继续充分调配和整合医疗资源,与国内知名专家建立密切合作关系,致力开展高、新、尖技术,老百姓无需奔波外地,在家门口即可享受到国内知名专家的优质医疗技术,为南疆地区的人民健康提供有力保障。

专家简介

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(编辑/田疆 审核/夏莉涓)