在康复医学科，当医生和治疗师对患者进行病史询问时，常会问到“脑子清楚吗”“注意力怎样”“平时情绪怎样”等问题，那么医生问的这些问题就是在了解患者存不存在高级脑功能障碍。

什么是脑高级功能

脑高级功能主要是指大脑所进行的认知、语言、情绪、等高级加工活动。

认知功能是认识和理解事物的能力，包括感知、识别、注意、记忆、概念形成、思维、推理及执行功能等。情绪与认知过程密切相关。脑损伤会导致认知和情绪障碍，是脑高级功能损伤的表现。

认知障碍的具体表现和种类

1.失认症：是脑损伤后，在没有感觉、智力或语言障碍的情况下，对先前知道的事物出现辨认能力的损害。是对视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息缺乏正确分析和识别能力。比如：把圆的说成方的，红色说成绿色，软硬不同材质的物体分不清楚等。

2.失用症：是脑损伤后，患者不能完成自己之前已经会的、熟悉的或有目的的技巧性动作。比如：手会动但不会用筷子吃饭，用笔写字等

3.注意力障碍：注意的范围、警觉性、持续时间、以及注意分配等出现问题。

4.记忆障碍：短期记忆、长期记忆和瞬时记忆等出现问题。比如：以前的事记得现在的事不记得或现在的事记得时间很短，中午不记得早上吃的啥，发生了啥等

5.偏侧忽略症：对大脑损伤灶对侧身体或空间不能做出反应。比如：眼睛总是看一侧，吃饭留一半，走路容易撞到东西等

6.体像障碍：对自己身体部位的存在、空间和各部位之间的关系认识障碍。比如不知道鼻子在嘴的什么位置，鼻子和眼镜、嘴巴的关系等

7.执行功能障碍：独立完成有目的的活动有困难。

情绪障碍

1.焦虑：自信心受挫、紧张不安、不愉快等情绪

2.抑郁：持续的情绪低落，忧郁、悲观、自责、食欲减退甚至有自杀念头或行为

结语：脑的高级功能障碍是大脑损伤严重的表现之一，常见于大面积脑出血或梗死，右侧或四肢瘫痪的病人多见。因为存在认知障碍，不能有效配合治疗，是临床上影响患者功能恢复的重要原因。更需要家属和医生保持耐心，坚持康复治疗，才能有希望改善。