健身时肩关节出现弹响，可以分为生理性弹响和病理性弹响两种。生理性弹响是一种正常现象，生理性关节弹响是来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。特点是只发生在关节受到突然的前引或曲折时；不能短时间频繁弹响；弹响的声音清脆、单一，一般是咔嚓或嘣的一声；在弹响时和弹响后不会出现疼痛或不适感，而会有轻松感；弹响可能持续很多年。这几点是识别生理性关节弹响并与病理性关节弹响的关键，如果弹响不符合上述任何一点，就有可能是病理性弹响。病理性弹响出现频率较高，通常伴随有疼痛感、关节活动度受限、关节红肿等症状。病理性弹响需要就医治疗，这里只讨论正常的生理性弹响。
肩关节是连接躯干与上肢的重要关节，既需要灵活性，又需要稳定，两者缺一不可。导致肩关节弹响的原因有很多，比如肩胛骨的形态略有变异，某部位的骨突起较一般人明显，或肩关节囊松弛导致肩关节脱位，半脱位；关节处软组织变性，活动时滑过骨突而产生的弹响，最终导致关节活动时与周围摩擦，从而发出弹响。生理性弹响是主要是由于关节腔内的负压，生物力线不对，肌肉肌腱划过骨头，滑液分泌不足，关节灵活性差等等原因造成的。
首先来了解一下肩关节的结构。肩关节由锁骨、肩胛骨和肱骨组成，共四个关节，分别是盂肱关节、肩锁关节、肩胸关节和胸锁关节。生理性肩关节弹响主要发生在盂肱关节。
一、盂肱关节弹响主要原因：
1.肱骨没有处在正常位置，关节囊、肱骨向前，肱骨向前，形成圆肩，经常伴有翼状肩胛，这两个体态问题都需要改善体态，做专门锻炼。主要是松弛胸大肌、胸小肌、肩胛下肌等部肌肉，有的人也需要放松上斜方肌；加强上背部的斜方肌中下部、大圆肌、小圆肌、菱形肌、冈下肌等肌肉锻炼，也要锻炼三角肌后束等肌肉。
2.关节活动度受限。肩关节活动度在锻炼时受到肌肉、筋膜的限制，在锻炼时会产生摩擦或碰撞，也会产生弹响，需要逐步提高肩关节活动度。
3.肩关节下撞击。肩峰下间隙由下方的肱骨头，肩峰前三分之一的前缘和下表面，喙肩韧带和肩峰上的关节突出。肩峰和肱骨头之间的空间高度在1.0至1.5厘米的范围内，在X射线上所见。插入这两个骨结构之间的是肩袖肌腱，肱二头肌腱的长头，肩峰下滑囊和喙肩韧带。任何一点变化都可能导致肩峰下结构不稳定，导致生理性弹响，肱二头肌长头腱和冈上肌肌腱的影响最大。解决方法主要是先适当休息缓解症状，再适当加强肩袖肌群力量和稳定性锻炼。
二、胸锁关节和肩锁关节弹响。
这两个关节出现弹响的几率较低，主要出现在绕肩、耸肩等肩部动作中。发生弹响的主要原因是含胸驼背、肩胛骨过度前伸、锁骨被挤压、肩关节本身活动度受限和关节内部空间较小等原因。
解决的办法与盂肱关节弹响的方法类似。
三、常见的拉伸和锻炼方法。
1.拉伸、按摩胸肌。主要拉伸胸部肌肉。拉伸胸大肌和胸小肌。
拉伸胸大肌
拉伸胸小肌
拉伸斜方肌上部
2.锻炼上背部肌群，主要是斜方肌中下部、背阔肌、大圆肌、小圆肌、菱形肌等肌群。
锻炼斜方肌中下部
锻炼背阔肌
向外、向里两个方向锻炼背部小肌群
3.提高肩关节活动度。活动肩关节时动作要轻柔，避免出现弹响或不适，动作幅度要逐步提高。
4.锻炼时的注意事项。不要使用过大的重量，动作要标准，动作幅度要适合，动作速度不要太快，锻炼前要充分热身、动态拉伸肌肉、活动关节，涉及到肩关节的动作，还要专门激活肩关节周围的相关肌肉。
5.生理性肩关节弹响虽然不会有痛感，也不会损伤肩关节，但不要使肩关节频繁弹响。当锻炼是感觉肩关节频繁弹响时，最好停止锻炼，更换其它动作，甚至停止锻炼。短暂休息后再用小重量继续锻炼，如果仍然有弹响，建议去医院就诊，详细检查一下。
6.如果做某些动作会导致肩关节弹响，某些动作不会，或者当大臂抬到某个角度时产生肩关节弹响，其它角度不尝试弹响，在锻炼时要特别注意这个角度，或与这个角度有关的动作。
以上是本人在锻炼时对肩关节弹响的一些经验，仅供参考。