阅读前请点“关注”，每天定时分享关于妇科肿瘤及癌症知识，拥抱每一位肿瘤患者，让你在抗癌的路上不孤单~

上期我们讲了肿瘤患者常见症状疑惑解答：超级干货 | 肿瘤患者常见问答汇总，一 一解答！（上），相信觅友们也有所收获。而除了治疗以及康复期的疑惑以外，其实对于肿瘤患者来说，“复发”更是肿瘤患者心头难以挥去的阴霾。对于复发的恐惧也让肿瘤患者的生存质量大打折扣。

如何更好地察觉复发？复发有哪些症状？即使复发后还有哪些治疗手段？面对这些疑惑，只有了解更多才能直面正视，才能够更好地规避复发以及及早得到有效的治疗~

图片来源：摄图网

复发有哪些症状？

互助君和大家一样，一直都很关注卵巢癌复发的问题。可是简单做一下调查，我还是发现大家对复发征象，是一知半解，容易顾此失彼。

其实，简单记住三点，就能帮我们搞定多数潜在的复发迹象：首先是肿瘤标志物，血清CA125浓度超过标准值，特别是出现剧烈升高。其次注意察觉局部的特殊感觉，像腰腹部、下腹部疼痛。也可能是自己能摸到身体上出现的凸起或肿块。

图片来源：摄图网

最后是全身表现，最常见的复发征象是，乏力、发热、贫血、还有体重下降，每天测一测体重。看一看皮肤、嘴唇、眼结膜有没有变得苍白，可以帮我们早点发现复发病情，总之一句话，复发本身并不可怕，应对不及时才可怕

如何更好地察觉复发？

对于更好地察觉复发？除了有些复发的症状以外。我们也可以运用科学的办法对身体进行检查，也就是大家治疗结束后，定期需要做的复查。复查能够更好地监测患者身体情况以及疾病的发展情况，判断疾病是否恶化、是否复发，从而可以采取更加积极有效的应对方法。这样子才能把握整个治疗的进程和有效性。

图片来源：摄图网

卵巢癌患者可以通过常规的体格检查、影像学检查以及肿瘤标志物等检查来判断是否有出现复发。一般来说，对于治疗以后的单纯的CA125水平升高，影像学没有发现确切的复发病灶时，在临床上叫做“生化复发”。在这种情况下，有许多觅友会觉得既然复发了，就应该赶紧治疗。

其实不然

有不少研究已经发现，单纯的CA125升高以后马上治疗，并不能延长患者总的生存时间。而对于CA125升高是不是需要治疗，这还需要结合全面的检查评估，包括体格检查CT或PET-CT，来看看临床上是否有肿瘤复发的证据。如果有出现明显的复发证据的时候，就应该尽早地治疗。

图片来源：头条正版免费图片

复发后又有哪些治疗手段？

对于复发的卵巢癌患者来说并不是没有治疗希望，如今许多卵巢癌患者复发治疗方案的呈现，手术、化疗、“去化疗”、临床试验等，这些不无疑给卵巢癌患者的复发治疗带来更多的希望！今天互助君主要讲解在手术和化疗方面。

在手术方面，如果患者情况较好的话，复发后属于铂敏感复发同时医生通过影像学或者是腹腔腹腔镜评估发现手术能切除干净（达到R0切除），那么她做二次手术是有益的。

图片来源：摄图网

但是如果本次手术并不能将肿瘤切净，生存能力得到改善，再次做手术只会加速患者病情的恶化。所以对于复发后再次做手术，需要得到医生专业的评估，同时要找有经验的妇科肿瘤医生进行手术，手术达到R0的可能性也会更高。

在化疗方面，卵巢癌是属于化疗敏感性肿瘤，所以无论是在无论初治还是复发，目前化疗都是卵巢癌患者最为重要的治疗。

但是对于铂敏感以及铂耐药的患者所使用的化药方案也有所不同，对于铂敏感患者来说，指南上还是首选以铂类药物为基础的联合化疗，也就是卡铂+紫杉醇、卡铂+吉西他滨、卡铂+多柔比星脂质体、顺铂+吉西他滨等，基本可以获得不错的疗效。

图片来源：摄图网

如果已经发生耐药，属于铂耐药的患者。这时候治疗的目的则是控制症状，减少不良反应和保证生活质量为主。治疗的方案上，指南主要首选吉西他滨、紫杉醇周疗、环磷酰胺+贝伐单抗、多西他赛、依托泊苷、脂质体多柔比星等。

如果不想手术不想化疗，但是肿瘤复发了不得不治疗，还有别的治疗方法吗？有，但是这样的治疗不是疗效不高，就是有用药的前提。例如抗血管生成药物、免疫治疗以及临床实验，具体的还需和医生商量，权衡利弊，再选择适合自己的有效治疗方案。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

封面图片来源：摄图网