“调神”理论的形成

“调神”理论是“贺氏针灸三通法”中重要的一个部分。“病多气滞，法用三通”是首届国医大师贺普仁教授从多年的临床工作与古籍文献中总结、归纳、萃取出的至高纲领。“气”的顺畅有赖于“神”的通调，故而针灸重视“治神”、“调神”是极为重要的。

调患者之"神"

首先，调患者之神。患者治疗过程，患者的精神状态对临床疗效有很大的影响。在针刺前，提前告知患者针刺部位、针刺后出现的感觉以及针刺后的反应不仅可以消除患者的紧张感和畏惧，更重要的是还能达到使患者的注意力与医者保持一致。初入临床时，没有注意到提前缓解患者的情绪，导致不少患者在未被针刺前，一直处于紧张状态，针尖碰到皮肤后，更会有应激反应，从而对接下来的治疗产生恐惧甚至排斥。一旦患者出现这样的紧张状态，在之后的针刺时，更容易刺痛患者，并且针感的出现会有所降低。针刺后：保证患者处于合适的体位，以放松的姿态保持留针状态，同时切记要让患者平静而又专心地感受针感。在留针时最佳状态因该是闭目养神，把注意力集中在自己身上。如果在留针时接打电话、与人聊天、看视频、玩手机、听节奏强的音乐的话，针感往往较静躺、闭目养神要差很多，当然疗效也有很大差距。另外，对于患者的“调神”，不仅仅限于治疗之时，而是一进入诊室时就已经开始了。诊室大环境的光线、气氛、床位的排布是否能够使患者就诊时能够处于一种平和的状态，这也是至关重要的。就像心理医生的诊室，往往较其他科更重视室内的布置，其关键就是为心理医生大多是靠话语来调畅患者的“神气”，所以诊室的环境显得更为重要了。我认为做为针灸医师，在条件允许的情况下，也可以参考。

医者自身的“调神”

再者，就是医者自身的调神。我觉得医者自身调神又分为两个方面，一方面是平日的整体神气充沛，一者是诊疗时的神气顺调。平日里的神气就是贺普仁教授所提到的“练针先练身，练气后运针”，这一点的体会是在医者对间隔时期很长的患者施术时发现，因为“气”的积累是个缓慢的过程，每天都在接受针灸治疗的患者往往没有太大感受。这里有一个例子，一位患者是常年生活在美国，每年回国一次探亲，这期间来进行针灸调理，患者反映扎针的感觉较之前在国内频繁接受这就治疗时有明显得变化，痛感不适感减少了，气感增强了。贺普仁教授的著作中也有提到，体健身强，神气饱满是针灸医师能够拥有最佳治疗效果的基础，故而提倡医武同修。医者施针，即：以己之神气，调患者之气，施术时气沛充盈，不仅能够提高疗效，更能够增加医者体力。另外诊疗过程中医者的神气顺调也至关重要，在诊疗过程中，每施针之前，凝神，定气也能够使针刺的精确度，得气的力度有所提高。通过平时患者的反馈，发现医者在自身过劳、睡眠不充足、过饥过饱时，针刺效果不及神气顺调之时。

结束语

注重工作之余，医者自身也要保持良好生活习惯，如早睡不熬夜、不醉酒等，以此保证精神状态，就像贺普仁教授所言“以无病之身，方能治有病之人”，这是对所有临床医生的要求，大家共勉！

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