中医认为痔病不可一味祛邪,以补正为要,兼顾祛邪,辨证论治。《素问·刺*论法**》云:“正气存内,邪不可干。”正气,一般是指人体的功能活动和抗病能力。邪,即邪气,泛指各种致病因素。
中医学认为,疾病之所以产生变化,其机制错综复杂,但归根结底是正气和邪气两个方面的作用,即“邪正斗争”的结果。

痔病的病因主要是脏腑本虚,邪气乘虚而入,强调从脾胃入手,补益脾胃。
脾胃是人体气血生化之源,元气之根,因此可以称脾胃为元气之根,元气为健康之本。《灵枢·玉版》云:“人之所受气者,谷也。谷之所注者,胃也。胃者,水谷气血之海也。”
《灵枢·营卫生会》云:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化生精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此。”
李东垣《脾胃论》中云:“真气又名元气,乃先身生之精气也,非营气不能滋之。天气、谷气、荣气、清气、卫气,生发诸阳上升之气,此六者,皆饮食入胃。谷气上升,胃气之异名。其实一也。”

其意谓谷气是产生人体诸气之根本,脾胃之气无所伤方能滋养元气,脾胃之气既伤,而元气亦不能充,故诸病之所由生。
如果脾胃内伤,就会百病由生。脾胃是人体气机升降运化之枢纽,认为食物的精华为上升得“清气”,糟柏为下降之“浊气”,只有脾胃之气上升,水谷清气才能上行,元气才会充沛,身体气机运化才能旺盛。

脾胃既和,谷气上升,春夏之令行,故其人寿。脾胃不和,谷气下流,秋冬之令行,故其人天。
如果脾胃升降功能失常,就会出现气机运化的病理之变,并因此发生各种疾病。
加之现代人生活不规律,长期饮食不规律、过分食用辛辣饮食、暴饮暴食等因素,易伤脾胃,导致疾病发生,故在治疗时偏重从脾胃入手。补助人体正气,补后天之本。