2017年3月3日是我国第18个“爱耳日”。爱护耳朵，保护听力，对于宝宝来说尤其重要，因此家长要多加注意。影响宝宝听力发育的原因有哪些？如何保护宝宝的耳朵和听力？怎样做好宝宝耳朵护理？
▌影响宝宝听力发育的原因有哪些？
1、鞭炮声、掏耳朵等因素影响听力
生活中一些因素对宝宝听力会有一定的影响。比如噪音刺激对宝宝听力还是会有影响的，常见的有放鞭炮，鞭炮声在宝宝耳边炸响。另外，在护理上，有的家长给宝宝掏耳朵时不注意，掏得比较深，有可能会损伤到鼓膜。
一般情况下，因为外耳道是S型的，稍微有点弯，如果掏耳朵时直直进去，基本上碰不到鼓膜，可能会碰到外耳道的皮肤，将皮肤弄破，这种情况对听力影响不大。在疾病方面，有的小孩感冒持续的时间过长，可能会诱发中耳炎，包括急性中耳炎和分泌性中耳炎，这些情况一般不容易发现，因为小孩听力损伤不太严重。只有当时间长了，家长发现小孩看电视开的声音很大，这时可能才会注意到。
2、耳朵皮肤瘙痒炎症或过敏引起
宝宝喜欢抓耳朵，可能的原因有多种。宝宝外耳廓的皮肤瘙痒，可能是炎症或者是接触过敏性的东西引起，家长可以考虑是否需要换枕巾。特别有一些湿疹的小孩，除了皮肤发痒，耳朵皮肤也可能会痒，因此会用手去抓。另外，如果宝宝感冒，耳朵痛，也可能会抓耳朵。如果宝宝手指的指甲不是很锋利，一般抓耳朵可能会损伤皮肤，但并不会有危害。
3、感冒细菌、病毒入侵诱发中耳炎
急性中耳炎主要分两种，一种是急性化脓性中耳炎，这种疾病的痛感是很明显的；另一种是急性分泌性中耳炎，这种中耳炎是没有细菌感染，主要是咽鼓管堵塞，水肿堵塞一直没有缓解，属于非化脓性中耳炎，耳朵里有渗液，但是没有脓液，可能会引起听力下降。因为小孩在特殊的时期，他的咽鼓管结构和成人的是有一定差异的。小孩的咽鼓管是开放的，比较短、比较直、位置比较平，开口相对来说比较大一点，有些细菌、病菌就会容易通过咽鼓管侵犯到中耳腔，从而诱发中耳炎。有的小孩感冒，耳朵痛，哭闹不止，可能会表现出抓耳朵，应考虑是否患有急性中耳炎，这种情况需要及时就医。
如果小孩患急性中耳炎持续的时间过长，可能会引起化脓，鼓膜穿破，有脓液流出，原来有痛感，现在就不痛了，若能及时治疗，鼓膜能恢复好。感冒主要是鼻腔呼吸不畅，比如分泌物将咽鼓管的位置堵住，另外一些细菌、病毒可能会通过咽鼓管侵犯到中耳腔。
▌宝宝的耳朵怎样科学护理？
1、滴耳液清理谨慎使用棉签掏耳朵
如果孩子不是油耳，耵聍会成碎片掉出。如果小孩的耳朵是油性的，这种情况耵聍可能无法掉出，则建议定期去医院清理。有些有经验的家长在家给宝宝清理耵聍时，建议给宝宝使用滴耳液清理，不建议使用棉签，因为棉签头部比较粗，而宝宝的外耳道比较小，如果直接用棉签清除耵聍，反而将耵聍推进更深的位置就更不容易清理出来了。如果耵聍是结成团，则很难用棉签清理出来，如果是附着在耳朵壁上，则有可能清理干净。因此，使用棉签掏耳朵还是要根据实际来选择。
2、清理耳耵先滴药水再盐水冲洗
如果是大一点的孩子，耳耵（俗称“耳屎”）是团块状的，门诊医生会根据实际情况给宝宝将耳耵夹出来，如果小孩很紧张、很害怕，可能会使用一些药水滴耳，耵聍就会松散，再用盐水冲洗出来，这样冲洗，一般不会损伤小孩的外耳道和鼓膜。这种操作需要医生来进行，医生会将药水顺着耳朵壁滴进去，而不是直接滴到耳朵里。
3、耳朵进水，甩甩头让水流出来即可
宝宝外耳道皮肤是完整的，鼓膜没有穿孔，如果耳朵进水，这种情况问题不大。一般人游泳、潜水时，水很可能进到耳朵里，离开水后走动一下，甩甩头，进入耳朵里的水很容易流出来，水分蒸发，则不用担心。
▌宝宝耳朵护理上要注意什么？
1、感冒时，清理鼻腔使呼吸畅通
如果家长发现宝宝有抓耳朵的表现，则要考虑是否患有急性中耳炎，建议到医院确诊。尤其是前两天感冒，宝宝出现抓耳朵的情况，则宝宝患有急性中耳炎的可能性相对比较大。为了预防宝宝患中耳炎，在感冒后要及时清理鼻腔，让鼻腔恢复到通畅。当宝宝鼻塞流鼻涕比较多，建议使用喷鼻用的海盐水喷洗鼻腔，鼻腔通畅了，中耳炎的患病几率减少。
2、尽早做听力筛查，及时诊断治疗
宝宝刚出生后，一般会通过耳声发射（OAE）进行听力筛查，主要是观察耳蜗膜毛细胞功能，如果外耳道没有遮挡物，宝宝进行正规的耳声发射没有通过，建议宝宝满一个月再进行听力检查。如果这次还是没有通过，则需要在宝宝半岁时再进行听力检查，以确定宝宝听力是否有损伤，若有损伤，则判断受损程度如何。因为在宝宝1岁前发现听力不好，尤其是先天性感应性耳聋，重度的情况下是听不到任何声音的，也容易导致语言发育变差。医生则会做针对性检查，如果宝宝对80-90分贝的声音也无法听到，可能要考虑做电直耳蜗植入。因此，要尽早为宝宝做听力筛查，早发现问题早做治疗。
3、新生儿黄疸，可能损伤听力
有的新生儿出生有黄疸，则对听力损伤有一定的影响，可能会造成耳蜗膜损伤。由于新生儿期胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等原因，使得血清中胆红素水平升高。胆红素值越高，对听力损伤的程度越重，需要引起家长的高度重视。对于胆红素比较高的宝宝，家长在日后的育儿中要注意积极做好防治，如适当让宝宝多晒晒太阳，必要时带孩子回医院进行蓝光治疗，以减轻其血清中胆红素水平。
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