生活中一些不良习惯是导致腰椎间盘突出问题的根本原因,如果:
你长时间伏案工作

长时间开车

经常做家务

这么弯腰搬重物

那么你可能已经为患上腰椎间盘突出埋下隐患了。
为什么会患上腰椎间盘突出?
据统计,80%以上的成年人都有过腰痛的经验,腰痛发作时,“椎间盘突出”这个词总会伴随着疼痛出现在我们的脑海里。没错,腰椎间盘突出是青壮年比较常见的腰痛原因。




那么腰椎间盘突出是怎么发生的呢?
人从四脚爬行变为直立以后,人体的重量就完全依靠脊椎来承担。因此,直立的躯体对脊椎的负荷会很大。而椎间盘是脊椎和脊椎之间的“垫子”,当脊椎的位置不好、导致“负荷偏移”的时候,椎间盘这个垫子就从上下脊椎之间被挤了出来,腰椎间盘突出就发生了。
这种“负荷偏移”和工作、学习、生活中的运动有关。研究人员发现,人体每天在做着3000与60的不平衡运动。那3000:60是指什么呢?这是指人体每天的弯腰动作大约有3000次,而脊柱后伸的动作平均却只有60次左右,这是一组极不平衡的数据,也是造成脊柱受力不均衡的原因。比如,我们使用电脑、伏案工作、完成家务、开车,都会连续很长时间让脊椎处于一种向前弯曲的状态,因此,向前拉伸的肌肉和韧带与向后拉伸的肌肉和韧带就会产生不平衡,久而久之,也会带着脊椎的受力不均衡,从而出现椎间盘被向后挤出的情况。
腰痛就一定是腰椎间盘突出吗?
虽然说,腰椎间盘突出是青壮年比较常见的腰痛原因,但不是所有腰痛都是因为椎间盘突出。引起腰痛的原因很多很多,比如腰椎小关节卡压、腰大肌腰方肌过紧、骶髂关节错位等等。不同原因的腰痛,其解决方法也不尽相同,甚至大相径庭。所以,治疗腰痛的第一步,是专业的诊断评估。
虽然诊断需要医生来完成,但是在这里还是可以透露一下:腰椎间盘突出有两个典型的症状,首先是“向前弯腰”的姿势下,疼痛发生或者加剧,而向后伸展时疼痛缓解甚至消失。这是因为向前弯腰的时候,椎间盘被向后挤出的程度会加重。第二个典型症状是平躺着做“直腿抬高”的时候,疼痛会出现,或者加剧。如果你的腰痛满足这两个情况,多半是腰椎间盘突出了。
腰椎间盘突出要手术吗?
很多不严重的腰椎间盘突出休息一段时间自己就会好转。当然,也有一些严重的患者需要接受治疗,甚至手术。现在比较公认的方案是先进行无创的康复,康复无效,仍然持续疼痛的,再接受手术。
最近一些年,医学界对腰椎间盘突出的治疗展开了一些争论,有些医生提出:手术这一治疗方法可能被过度使用了。这些医生认为,大多数腰椎间盘突出的病人,通过康复治疗是可以缓解治愈的,但是有不少还是被推上了手术台。这个争论可能还要继续一段时间,然而,在争论的同时,我们可以介绍一些靠谱的康复方法。
麦肯基疗法
麦肯基疗法,是一种已被多国医学实践证明非常有效的自我防治腰痛的方法,对腰椎间盘突出的患者很有用。
上世纪50年代,罗宾·麦肯基在新西兰一个小镇上当医生。他有位病人叫史密斯,是位腰椎间盘突出的患者,腰腿痛经常发作。
一天下午,当麦肯基医生忙得不可开交时,史密斯又扶着腰,由人搀扶着走了进来。麦肯基随手指了一张治疗床——一张刚给病人做完治疗、还没有将床尾调低、呈“V”字形的床,让史密斯先躺上去。等他忙完了,再去找史密斯时,发现史密斯已经不见了。

原来,史密斯在那张床上趴了一会儿疼痛居然消失了。从那以后,史密斯就基本不怎么光顾诊所了,因为每当他腰痛发作时,就会在家里按当时在诊所里的姿势趴一会儿,腰痛便好了。而麦肯基医生受到史密斯的启发,就此开创了著名的麦肯基疗法。
麦肯基疗法的原理,是通过改变腰椎的“负荷偏移”,来实现腰椎间盘突出症状的缓解。前面说到,长时间的向前弯腰姿势是引发腰椎间盘突出的原因,那么,就要靠伸展、后仰动作,来改变、平衡这种不良的负荷偏移。

图1(像这种“上半身的俯卧撑”,就是最经典的一种麦肯基疗法)

图3(双手撑腰,上身后仰,是麦肯基疗法的另外一种常用动作)
从这两种动作里面选一种,连续做6-10次,如果做完之后,椎间盘突出引起的腰痛有所缓解,那么就可以继续用麦肯基疗法来治疗腰痛了。但是如果这种后伸动作让你很不舒服,甚至更加疼痛,那么说明这种方法不太适合你,赶紧停下来吧。这里要注意,麦肯基疗法虽然是医学界公认的有效疗法,但是还是要在医生、治疗师等专业人士的指导下完成。
工作生活中的细节
腰椎间盘突出,和工作生活中的姿势不良有很大关系,比如,人们在伏案工作时,脊柱处于向前弯曲的状态,躯干的重力使脊柱前方的压力远远大于后方。长此以往,会造成椎间盘受力不平衡、向后位移,导致椎间盘的突出。所以,要避免颈腰痛,首先要养成良好的坐姿和站姿,同时减少长时间(连续1小时以上)的伏案工作。类似地,洗衣洗菜等家务、长时间的开车,都要尽量避免。
捡起地上的东西时,不要弯腰捡,而应该用“小弓步”蹲下捡。注意,双脚一前一后,物品在双脚中间位置,下蹲时腰部挺直。

或者用“高尔夫”姿势去捡。

搬抬重物时,要先下蹲并将腰部伸直,再用腿的力量将重物抬起;刷牙洗脸不得不弯腰时,不要两脚平齐站立,而要两脚一前一后站立。

注意这些小细节,建立良好的工作生活的姿势,并养成习惯,就能最大限度地避免腰椎间盘突出的发生。
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