拇外翻，俗称为"大脚骨"，是一种常见的前足畸形，一般对称性发生，左右脚都有，18~65岁成年人的发病率约为23%，成年女性发病率约30%。主要表现为拇趾的跖趾关节全或半脱位，最明显的特征就是大拇趾歪了，鼓起一个包，内侧关节囊出现红肿、疼痛，伴或不伴胼胝体形成。
吹风样畸形
叠趾畸形
扇形足
一、脚趾长歪，是因为鞋？
穿高跟鞋、尖头鞋等穿鞋不当，是拇外翻的主要外源因素。我们可以想象一下，当你穿高跟鞋或尖头鞋时，脚趾被迫向中心挤压，重心向前倾斜，此时你的大脚趾向上翻起，其他脚趾抓地，长此以往大脚趾内侧的韧带组织松弛，出现关节半脱位。
遗传因素 也影响着足外翻发病率，拇外翻是一种具有遗传倾向的疾病。
女性足部韧带较男性弱 ，在同等遗传条件下，女性更容易发生拇外翻，发病率约为男性的3倍。
此外， 外伤、风湿类疾病、痛风、神经系统疾病 等也会导致拇外翻的发生。
二、如何判断自己是否有拇外翻？
正常人足的第一足趾轴线，与足的第一跖骨轴线，两者之间的夹角超过15度，就是拇外翻了。
主要症状包括：
（1）拇趾朝外向外旋；
（2）大拇趾基部骨头的突出，形成一个骨头隆起（称为“拇外翻结节”）；
（3）疼痛，红肿。
三、分型
按严重程度有3种分型
I度：外翻的拇趾与其它的趾不发生挤压
II度：外翻的拇趾与其它的趾发生挤压
III度：外翻的拇趾与第二趾相互重叠
四、拇外翻怎么治疗？
通常保守治疗能有效缓解患处疼痛，但没有矫形效果；手术治疗可根治拇外翻畸形的。
保守治疗包括：
1.更换更为宽松的鞋子，减少对前足的挤压及骨突的摩擦，支撑足弓；
2.穿戴拇外翻护垫、分趾垫及夜间使用外展支具；
拇外翻矫形器可以在一定程度上矫正拇外翻，对于轻症是有所帮助。
3.对拇趾籽骨下或外侧足趾跖骨头下有疼痛者使用跖痛垫；
4.拇收肌的拉伸放松，可帮助足趾和足部关节更好活动。
5.疼痛时，可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬、扶他林膏等药物缓解。也可冷的凝胶袋、冰袋或冰冻蔬菜包冷敷拇外翻区域，持续20-30分钟。
手术适应证包括：
1.对足部健康要求高，保守治疗无法有效治疗；
2.疼痛难忍，找不到合适的鞋子；
保守治疗不能缓解疼痛等症状或畸形加重影响正常工作、生活，患者有手术治疗要求。如果您的脚通过以上保守治疗的方法，疼痛仍然无法缓解，甚至始终无法找到合适的鞋子来适应自己的脚，影响日常生活，可以考虑手术治疗，纠正畸形。
术后康复训练：
1.正确和规范的康复训练可预防畸形的复发和继发症的发生,应引起高度重视。
2.穿合适的鞋对预防拇外翻复发非常重要,选用鞋头较宽的鞋,鞋跟不宜太高。
3.在两侧第1趾上套胶皮带,做左右相反方向牵引并维持5秒,每天2~3次,每次5~10分钟。
将橡皮圈套在5个足趾上,尽力使足趾向外分开并维持此位置5秒,每天2~3次。
用布、橡胶或软木做成四个圆柱体,分别置于各趾之间,然后用手向内挤压,每天做2~3次,每次5~10分钟。
对于术后胼胝体不能改善的患者,患者可以进行踝关节屈伸旋转、足趾向足掌部会聚、踩球或沙地、足跟走路等加强足部的内外肌肌力。
对于足掌部疼痛的患者可使用特制的跖骨垫，再配合功能锻炼。
转移性跖骨头下疼痛患者,加强足趾跖屈训练,如：站立提踵、捡球及拾布练习等。
来源：骨事一点通