便秘用开塞露为何无效？
2020-2-3老人报8版
指导专家：广州中医药大学第一附属医院肛肠科主治医师 赵永昌
记者：蔡卫杨 通讯员：张秋霞、锁卓琪
Q
增城陈婆婆来电问：我今年71岁，最近有点便秘，2~3 天才解一次大便，大便干硬排便费力，蹲在厕所好久都拉不出来，用了医生开的开塞露也无效，请问这是怎么回事？
答：市面上的开塞露常见成分是纯化水和甘油，是利用甘油的高浓度即高渗作用，刺激肠壁，使更多水分从组织中渗入直肠腔，软化大便并反射性地引起排便反应，再加上其具有润滑作用，能使干硬的大便容易排出。所以，适合在直肠腔内有干硬大便但排出困难时使用。
不过，长期使用开塞露，正常的直肠黏膜受粪便刺激产生收缩的功能受损，无法将刺激信号传导至神经中枢，表现为没有便意。因此，便秘患者应到医院的肛肠科或消化科就诊。
开塞露的正确用法： 第一步，检查注药管，将开塞露顶端的盖打开以后，首先要检查开塞露的注药管是否光滑，以免损伤肛门直肠。对于需要剪口的开塞露，在自行剪口时，不要把开口剪得过于尖锐。第二步，润滑注药管，挤出少量药液涂抹在注药管表面。第三步，体位准备，建议取左侧卧位，两膝盖屈曲至腹部利于暴露肛门。第四步，注药，将细长的注药管缓慢地插入肛门口，先挤出少许药液润滑肛管，然后继续缓慢深入，待注药管大部分进入肛门后用手指挤压开塞露瓶后半扁圆的部分，将药液挤入直肠深部，一般单次使用10~20 毫升（1~2支）。第五步，有强烈的便意时去排便即可。
解惑
编辑：郑小英
复核：杨艳、冯殷
责编：张秋霞
审定：方宁
