带状疱疹的后期疼痛该如何应对 (带状疱疹疼痛看什么科)

带状疱疹的别名称呼非常多如缠腰龙、火带疮蛇缠腰、蛇盘疮......都说一个人的外号如果特别多那么说明这个人的“人缘”比较好所以很多人深受其“纠缠”

而提起 带状疱疹后遗神经痛

相信得过这个病的人

都能理解什么叫做

痛到怀疑人生!!

得了带状疱疹疼痛怎么办,带状疱疹有一点痛是不是快好了

前段时间,春暖花开,正是旅游的好时节。退休在家的陈伯与老伴整装待发正准备出门游玩之际, 却碰到了麻烦事——他患上了“蛇盘疮”, 在附近医院就诊后口服药物治疗。 半个月后,老伯身上的疱疹逐渐消退,但疼痛却开始加重, 针扎般的痛还是从背后一直射到肚皮,日常洗面、吃饭、穿衣、甚至 风吹皮肤都会引起疼痛发作。不仅如此,每隔半小时还会突发闪电样疼痛,折磨得他夜不能寐,度日如年, 整个人疲惫不堪。

后经好友介绍,陈伯主动来到铂桐疼痛诊疗中心进行就诊,被确诊为带状疱疹引起的后遗神经痛,疼痛医生决定为其进行药物治疗联合微创手术,经过一个周期的精心治疗,陈伯的疼痛VAS评分从入院时 7-8分(严重疼痛),降至1-2分(偶尔轻微的疼痛),他不禁感慨:“终算可以睡个囫囵觉了。”

疼痛专家提

最近的天气乍热乍凉,气温时高时低,导致人体抵抗力下降,易感染带状疱疹病毒,是带状疱疹高发的季节。尤其是中老年人,容易落下带状疱疹后遗神经痛,出现“刀割样、火烧样、针刺样、紧轧样”疼痛,往往影响睡眠,引发血糖高、血压高,甚至心脑血管意外。

带状疱疹

免疫力低易找上门

带状疱疹人们并不陌生,这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病。不过,大多数人都以为这是皮肤病,治好了就可以了,却不知道,带状疱疹还有后遗症——带状疱疹后遗神经痛。

得了带状疱疹疼痛怎么办,带状疱疹有一点痛是不是快好了

带状疱疹是由潜伏在神经细胞中的水痘带状疱疹病毒活化所引起的,当某些因素导致患者机体抵抗力下降时,潜伏的病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水痘同时受累神经发生炎症坏死,产生神经痛,表现为带状疱疹。

相关数据显示,带状疱疹发病率为1.4‰~4.8‰,约有10%~20%的患者会遗留有神经痛。带状疱疹后遗神经痛是典型的周围性神经病理性疼痛,在老年患者中发生率较高。

得了带状疱疹疼痛怎么办,带状疱疹有一点痛是不是快好了

对付带状疱疹

缓解疼痛很重要

带状疱疹为什么会有神经痛呢?

神经是人体最娇嫩的组织,疱疹病毒对神经造成的伤害很难自我修复,可能两三个礼拜过去皮肤上的疱早就治好了,但病毒导致的神经痛没治好,给留下来了,就是带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹后遗神经痛是典型的神经病理性疼痛 ,它是由躯体感觉神经系统的损伤和疾 病所直接引起的疼痛,可能是无缘无故的自发痛,也可能是轻轻碰一下就能痛一周的“痛觉过敏”,甚至是连穿衣服都会痛得受不了的“痛觉超敏”。带状疱疹后遗神经痛并不是单纯的疼,严重时可导致“中枢敏化”现象,也就是俗话说的“把脑子疼坏了”,即使没有外在刺激,大脑也会疼痛记忆,会感觉疼痛难耐,或耐痛力下降。它对生活的影响往往是多维的,很多人因此会因为疼痛而睡不好、吃不好,甚至产生焦虑、抑郁。

得了带状疱疹疼痛怎么办,带状疱疹有一点痛是不是快好了

所以,一发现自己得了带状疱疹,治疗上一定要做到“早期、联合、足量、足疗程、规范”,不能误以为疼痛会自愈就硬抗,及早治疗才是避免产生痛苦的最佳途径。

治疗后遗痛

首选疼痛科专科

老年人如果发现有带状疱疹,要及时治疗,而如果已经出现这类神经痛,光靠一般的止痛药已经无济于事,建议到疼痛科专科进行治疗。

1、 药物治疗: 主要抗病毒治疗和镇痛治疗;

2、 物理治疗: 局部可用紫外线、红外线、激光照射等促进水疱干涸和结痂;

3、 疼痛科微创治疗技术:

  1. 神经阻滞治疗:通过阻滞神经传导,抑制疼痛,包括皮内局部阻滞、脊神经阻滞、交感神经阻滞、硬膜外阻滞等。

  2. 肉毒素皮内注射术 A型肉毒素的神经毒性能够阻断通过多种机制阻断疼痛信号向中枢传导,包括阻断CGRP、P 物质等疼痛介质的释放或传导,从而减少外周疼痛的传入。

  3. 神经射频毁损治疗 针对顽固性病理性神经痛,主要包括周围神经、脊神经后根、半月神经节及交感神经节等。

  4. 神经调控治疗 通过脉冲电流刺激,改善神经功能,包括经皮神经刺激、脊髓电刺激、运动皮层刺激等;如脊髓电刺激即用穿刺方式将棉线般细小的电极置入脊髓外面,发出的电脉冲挡住神经的异常电信号传导到脑而镇痛。对急性亚急性期带疱能发挥局部神经细胞消炎消肿,阻断后遗神经痛作用。

  5. 中枢靶控输注系统植入术 适用于其他治疗方法无效或不能耐受药物副作用的慢性顽固性疼痛患者,通过微量药物直接作用于脊髓或大脑,达到满意镇痛效果。

得了带状疱疹疼痛怎么办,带状疱疹有一点痛是不是快好了 ▲脊髓电刺激

疼痛科是“疼痛”的天敌,疼痛科医生独有的治疗手段可以有效防止像带状疱疹后遗神经痛这类的顽固性疼痛发生,疗效确切,副作用小。目前铂桐疼痛诊疗中心在顽固性疼痛的治疗上积累了丰富的经验,深得患者好 评,所以对于深受带状疱疹神经痛困扰的患者而言,疼痛科可以是您的首选科室!

免除疼痛是患者的基本权利,也是疼痛专科医生义不容辞的责任。上海铂桐疼痛医生集团全体医务人员致力于治疗各种慢性、顽固性疼痛疾病。为疼痛患者提供专业、严谨、高质量的个性化诊疗方案,竭力于用最低的风险、最少的花费、最方便的过程治疗每一位疼痛患者,帮助病人早日远离疼痛困扰!