六旬老人不幸患上肝癌，癌栓沿着下腔静脉一路“向上生长”，直达心脏，患者命悬一线。近日，华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）肝胆外科联合心脏大血管外科、麻醉科、超声影像科和手术室等多学科团队，成功为患者切除肝肿瘤并拔除长约10厘米的癌栓。患者术后恢复良好，不日将出院。
肝癌癌栓长进心脏 患者生命危在旦夕
家住江岸区的夏女士（化名）今年67岁。两个多月前，她突然出现食欲低下、恶心厌油等症状，平时爱吃的肉，一口都吞不下肚，一个月体重骤降20斤。家人陪同下，她到周边医院进行检查，检查结果显示，夏女士罹患肝癌，发展迅猛，手术治疗风险极大。
夏女士在多番了解后，为寻求更优治疗方案，来到协和医院肝胆外科就诊。经精密肿瘤穿刺检查，她被确诊为肝肿瘤IV期，但恶性程度低，手术治疗仍有一线生机。
肝胆外科主任万赤丹教授据患者情况，迅速组织心脏大血管外科、肿瘤科、超声科、影像科等多学科为夏女士会诊，结果表明夏女士的肿瘤，已经形成了一根长度约为10厘米的癌栓，从肝脏左静脉沿下腔静脉一路“向上生长”，直逼心脏开口处。这根癌栓宛如心口的“不定时*弹炸**”，一旦脱落，癌栓通过体循环回流到心脏，到达肺动脉，会导致肺动脉栓塞，危及生命。
多学科团队保驾护航 顺利取栓摘瘤
为确保患者手术顺利实施，万赤丹教授会同心外科张凯伦教授团队对夏女士的病情进行了全面评估，并多次组织科室病例分析讨论及模拟手术，最终制定了精密详细的手术方案、预案，以应对术中突发状况。
1月11日，在肝胆外科、心外科、麻醉科、手术室等多学科的护航下，夏女士手术顺利进行。
手术中，万赤丹教授及胡青钢副教授等利用肝移植技术将肝上下腔静脉癌栓平面下移，随后在近右侧心包处阻断下腔静脉锁定癌栓的“藏身地”，胆大心细拖出癌栓，并切除肝癌所在左侧肝脏。历时近4小时，出血量仅100ml，协和医院肝胆外科多学科团队顺利为患者拆除“安全隐患”。
术后，夏女士恢复良好，3天后就能下床走动，不日将出院。病房里，她满面笑容，精神矍铄，“马上就能回家过个好年了！”她激动地说，眼里满是对医护人员的感谢。
据悉，协和医院肝胆外科为国家级重点学科、国家临床重点专科，是国内著名的肝胆肿瘤及肝移植研究中心之一，在国内率先开展心肝联合移植，积累了宝贵经验。该院肝胆外科自2021年起，组建肝肿瘤MDT（多学科）团队，定时就患者的病情进行全院会诊、讨论，秉承以患者为中心，以疾病为中心，尽可能的提高肝癌患者的救治率，以及术后五年生存率。
通讯员：彭锦弦 熊婉婷